中医理论学习——表里（学会用这个药方，解决50%的健康问题）

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这是温敏的第7篇学习日记

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昨天写完阴阳之后有朋友问我：照你这么说，所有的病都可以按照阴盛、阳盛、阴虚、阳虚来划分了？

当然不是啦。很少有人是单一体质，大多数人都是几种情况交杂的，如：阴阳双虚、寒热交杂、或者内热外寒等，只是其中某种的情况程度更深一点，所以表现出某一体质。

就比如说某人其实是阴阳双虚，但是阳虚更严重点，所以外寒怕冷的症状更明显一点。

学中医，最关键的是要学会辩证。

中医讲究八纲辨证：阴阳、表里、寒热、虚实。

已经说了阴阳，我今天就说表里。

表和里，是辨别病变部位在内、外、深、浅的两个纲领，

是一组相对的概念。

皮肤与筋骨而言，皮肤属表，筋骨属里；脏与腑而言，脏属表，腑属里；经络与脏腑而言，经络属表，脏腑属里；经络中三阳经和三阴经而言，三阳经属表，三阴经属里。

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表证，指六淫等邪气经皮毛、口鼻侵入机体的初级阶段，正气抗邪与肌表的病症阶段。

常见的症状有：怕冷恶寒，或者一边怕冷一边又发烧，头身疼痛，骨头发酸之类的，以及打喷嚏，鼻塞，流鼻涕，咽喉痒痛，微微咳嗽，气喘，舌淡红，舌苔薄，脉浮等感冒初期的症状。

一般病邪在表的时候，我们及时扶正气，解表散邪，效果非常好。

如果是风寒感冒初期，就赶紧煮一碗浓浓的红糖姜汤喝下去，然后去盖着被子睡一觉，醒来一般就好了大半。

我们四川重庆地区的朋友可能都有这种记忆：小时候吹风受凉了，大人就会煮一碗面，放很多辣椒酱料逼你吃下去，让你蒙头睡觉，出一身汗感冒就好了。

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相较于表证，

里证就是指病变部位在内，脏腑、气血、骨髓等部位有病变，以脏腑功能失调为主要表现的病症。

里证的范围非常广泛，表现形式也多种多样。用一句话概括就是：除了表证和半表半里之症，其余皆为里证，且多以脏腑症状为主要表现。

里证范围太广，没法举例~

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半表半里之症，顾名思义，就是指病变既非完全在表，又未完全入里，机体正邪相交，病位还处于表里进退变化之中的，以寒热往来为主要症状的病症，且多为胆经上的问题。

“病位还处于表里进退变化之中”，意思是如果处理得当，病邪很快就能驱逐出体外；但若是处理不当，病邪入里，那就要折腾一番了。

半表半里之症，常见有以下症状：

1、寒热往来，

总感觉身体一会儿冷一会儿热，衣服老是穿穿脱脱。

2、胸胁苦满，

胸腔中有胀满的感觉，有的严重一点，甚至可以上至锁骨，下至腰部。

3、心烦喜呕，

心里烦躁恶心想吐，嘴里有时冒酸水。

4、默默不欲饮食，

没有什么原因，就是不想吃东西。

5、口苦咽干，

感觉嘴巴苦，咽喉发干发痒。

6、目眩，

时常会有眼前发黑，视物昏花迷乱的症状。

7、脉弦。

手指摸到的脉搏，就像按到两端拉直的琴弦，像紧绷的琴弦拨动一样，而且有一定的劲度和急促感。

出现了以上一到两个症状，就可以考虑用小柴胡汤啦。

小柴胡汤是张仲景在《伤寒论：辨太阳病脉证治中》的一大名方。

药方由柴胡（30g）、黄芩（15g）、人参（15g)、半夏（15g）、甘草（15g）、生姜（15g）、大枣（20g）组成。

这个方子配伍非常巧妙，柴胡为君药，疏肝理气，降胆气升肝气；黄芩入胆经；半夏入胃降胃气；人参甘草生姜和大枣都是补中扶正气的，其中甘草还担负调和诸药的功效。

嫌熬汤药麻烦可以买中成药小柴胡颗粒。不过中成药的剂量太轻，可以一次吃两三包。

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上次给一个妹子看病，妹子太生猛，一次吃四包小柴胡颗粒，还想试试五包，吓得我赶紧制止了。太贵了，一张嘴就吃了十块钱。

再多说一句，

小柴胡汤不是只能治疗半表半里之症哦。小柴胡汤通过组方加减，可以治疗一切肝胆病或者胆气不降之症。

此外，胆经上面的问题，像是什么偏头痛之类的，也非常对症。

中医治病是看症状，不是听病名。

但凡出现了以上列出来的症状，都可以吃小柴胡汤。

像是什么醉酒后口苦难受，恶心想吐的，也可以吃小柴胡颗粒，效果好得不得了~

因为现代人的病，肝胆和痰湿问题占了80%以上，其中肝胆问题又更多。所以我在标题里说了解了这个药方可以解决50%的健康问题，真的不是吹牛皮~

中医理论学习——表里（学会用这个药方，解决50%的健康问题）

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