由查体紧张想到着陆技术

经常听到有人健康查体紧张,导致心率加快、血压升高。

由此,我想到了着陆技术、系统脱敏法。

着陆技术,想办法让他把注意力转移到外面的世界上,让她说出所在处能看到的五种东西,比如,在一个房间,看到了空调,空调是什么牌子的,看到了风扇,风扇是什么颜色的,看到了沙发,沙发是什么颜色的,看到了床,床是什么颜色的,再走走看,看到了窗台上有一本书,书名是平凡的世界,打开书,读给我听……

把注意力转移到当下。活在当下。我忽然发现着陆技术也适应于我的急性肠胃炎。今天中午吃饭后,感觉肚子又隐约不舒服。我想到着陆技术,我马上把注意力集中到我所能看到的东西上,我一边看一边在心里说,不一会儿,肚子不舒服的感觉再没有出现。

同时,我又想到我平时坐车晕车。上周六坐车的时候,我也是把注意力集中到我所能看到的东西上,并且在观察我能看到的。晕车的感觉没有出现。晕车的情况同样也可以用系统脱敏疗法来解决。

系统脱敏法由精神病学家沃尔普在20世纪50年代创立的,由交互抑制发展起来的一种心理治疗法,所以又称交互抑制法。当患者面前出现焦虑和恐惧刺激的同时,施加与焦虑和恐惧相对立的刺激,从而使患者逐渐消除焦虑与恐惧,不再对有害的刺激发生敏感而产生病理性反应。该法可以用来治疗恐怖症。

系统脱敏法主要是建立在经典条件反射操作条件反射的基础上,它的治疗原理是对抗条件反射。系统脱敏的基本原则是交互抑制,常常是用来治疗恐怖症和其他焦虑症状的有效疗法。鼓励患者逐渐接近所害怕的事物,直到消除对该刺激的恐惧感,即在引发焦虑的刺激物出现的同时让病人做出抑制焦虑的反应,这种反应可以虚弱、直至最终切断刺激物与焦虑的条件联系。

恐怖症是由于外界刺激而引起的情绪紧张,这种刺激与紧张情绪形成条件反射,因而患者一想到刺激情境就会产生焦虑。所以沃尔帕认为去除焦虑的积极方法就是解除恐怖对象,削弱刺激与焦虑之间的联系。就是采用放松的方式,鼓励患者逐渐接近所恐惧的事物,直到消除对该刺激的恐惧感。

放松训练  一般需要6—10次练习,每次历时半小时,每天1次,反复训练,直至来访者能在实际生活中运用自如、随意放松的娴熟程度。

系统脱敏    (1)进入放松状态:首先应选择一处安静适宜、光线柔和、气温适度的环境,然后让患者坐在舒适的座椅上,让其随着音乐的起伏开始进行肌肉放松训练。训练依次从手臂、头面部、颈部、肩部、背部、胸部、腹部以及下肢部训练,过程中要求患者学会体验肌肉紧张与肌肉松弛的区别,经过这样反复长期的训练,使得患者能在日常生活中灵巧使用,任意放松程度。

(2)想象脱敏训练:首先应当让患者想象刺激物或事件。若患者能清晰的想象并感到紧张时停止想象并全身放松,之后反复重复以上过程,直到患者不再对想象感到焦虑或恐惧,那么该脱敏就完成了。

(3)现实训练:这是治疗最关键的地方,放松、脱敏训练,以不引起强烈的情绪反应为止。为患者布置家庭作业,要求患者可每周在治疗指导后自行强化训练,每周2次,每次30分钟为宜。

快速脱敏法    此法也称真实生活脱敏法。主要特点是用造成恐惧反应的实际刺激物代替对它的想象;治疗者陪伴着病人通过一系列令病人感到恐惧的情景,直到抵达原先最害怕的情景而不再紧张为止。这种方法比较适用于广场恐怖症和社交恐怖症病人。

接触脱敏法    这种方法特别适用于特殊物体恐怖症,例如对蛇和蜘蛛的恐怖症。接触脱敏法也采用按焦虑层次进行的真实生活暴露方法,与其它脱敏方法的不同之处是增加了两项技术—示范和接触。让病人首先观看治疗者或其他人处理引起病人恐惧的情境或东西,而后让病人一步一步地照着做。如果病人害怕的是一种东西,如蛇,那就让病人观看治疗者触摸、拿起和放下蛇的示范后,先从事一些与接近、触摸蛇有关的一些活动,而后逐渐接近蛇、触摸它,直到敢于拿起它而无紧张感为止。

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