医学狗的一些事

    21-三体综合征的胎儿,可以通过产前诊断进行判断。取孕妇的外周血进行化验,通过其的UE3的值是否在标准范围内可以进行初步的诊断。如果需要确诊,要进行进一步的检查,如进行羊膜穿刺等,进行染色体、基因和生化分析。UE3值如果偏低,就有可能是胎儿为21-三体综合征的患者,但不能百分之百确定为该病的患者,需要进行进一步的检查……

    在上面讲了一大堆的医学知识,不是为了装逼,而是为了大家更好的读文,能大概的了解某些疾病。话不多说,事情是这样的。

   作为一个医学生,大家普遍都有这样的烦恼,就是经常有一些亲戚或者重大你在学医的朋友来问你一些病或者其他有关医疗的事。比如,当我回到老家,我奶奶就会问我:哎呀,我那里那里痛,是怎么回事呀,要吃什么药呀。等一系列问题,我当时整个人都是蒙逼的呀,因为那时候我还是只学习了一些近代史,医学英语……唯一挨得到一点边的是基础化学。只好默默的说:我们还没有学到那里。然后慢慢的低下头去。奶奶就会骂骂咧咧的走开。那时候好尴尬的说。

     最近几天,临近考试了,做好好好复习的打算。周末,早上8点多起来看书,听着激情的音乐,摇晃着昏昏沉沉的脑袋,看着一大堆的化学公式和机制。好不容易弄懂一些,准备开启刷题模式。这是,微信的提示响了,拿起来一看,我姐姐发了几张图给我。想着姐姐已经下广州了,不经常联系,得好好聊一聊。点开图一看,恩,是关于孕妇血液检查的结果。点开一看,啊?21-三体综合征?啊?18-三体综合征?继续往下划,哦,原来是风险的预测,报告上打着“低风险”三字。我告诉姐姐她:就是胎儿患这几种病的风险比较低,不用太担心。姐姐发消息告诉我主要是这里,然后一张圈着一个数值的图发了过来。我放大一看:UE3 校正值0.59 标准》0.7.后面还有一行字:该单项值异常,建议前往本院产前诊断进行检查。我有点蒙,虽然我们刚刚学完医学遗传学,但是还没有特别专业的接触这一方面。于是,我去百度了一下,一大堆话,总结来讲就是UE3偏低,胎儿可能为21-三体综合征的患者,不能百分之百确定,但是可能性比较大,需要进一步检查,才能确诊。“卧槽,怎么会这样”心里冒出这个念头,书上不是说21-三体综合征不是年龄超过35岁以上的孕妇怀的胎儿更容易得该病吗?

     当时,心里那个急呀,不知道怎么跟姐姐说,于是就说:就是那个纸偏低,胎儿可能得21=三体综合征,不是百分之百啊,要做进一步的检查。姐姐就问什么是21-三体综合征。我当时脑子里的第一个念头就是:智力中重度低下。我总不能讲是智障吧,开始急急忙忙的翻书,以前很快能找到的知识点,现在怎么也翻不到。就问室友一个现在看起来傻逼的问题:21-三体综合征是单基因病还是多基因病?室友瞟了我一眼,无奈的讲不说染色体病吗。哦,对哦,是染色体病。赶紧翻到那个章节,把书本上的念给姐姐听:智力中重度低下,特殊面容,有微小的畸形……我那个时候心里十分着急,一想到未来的侄子或者侄女是那样的,就替我姐姐着急。我就继续跟我姐姐打预防针:如果真的是那样的话,一般来讲是要终止妊娠,就是去引产。姐姐回到:可是已经4个多月了。我心想不管多少个月,到时候医生的建议一般也是终止妊娠。不好怎么讲了,于是就叫她去做进一步检查,看看医生怎么讲。

     当时已经到了饭点,准备和室友去吃饭,路上拿着个手机等她的消息。她说当天的号已经挂满了,要等到下个星期一才能继续挂号,所以不能马上进行检查。我当时比较急,觉得这种事还是早点检查的好,就跟她讲如果比较急,可以去好的妇幼保健院检查一下。姐姐坚持说到下个星期一再去。我只好说:那个时候,最好叫到姐夫或者姐夫的爸妈一起去,好心里有个底。她恩了一句,就没有再聊天了。

过了几天,到了她去检查的时候,上课也有点心神不宁,下了课,马上就问她检查的事。以下是对话:

我:姐姐,你有没有去检查呀?

姐姐:去了。

我:怎么样?

姐姐:哦,没什么问题。

我:那医生有没有讲为什么UE3值会偏低呀。

姐姐:医生就是说胎儿的分泌物比较少,没什么问题,按时去做产检,注意胎儿的大小就可以。

我:哦,那你有没有再检查,还是之前的检查的报告拿过去看的?

姐姐:没有再检查。

我:哦。

     现在想来,当时我只是凭借一个小小的数值就把我姐姐的胎儿判死刑了,心里似乎已经把我未来的侄子或者侄女当做是21-三体综合征的患者了,感觉自己有点极端。但是姐姐当时并不是这样想的,她可能觉得就是单纯的觉得自己身体缺少什么东西,可以通过吃药什么的来弥补,来使得那个值提高。也有可能觉得胎儿没有患那种病。仔细想来,报告上清楚写了“低风险”,我单单凭借一个数值就脑补出一系列后果,看来心里素质还是不够,不够沉着,以后得慢慢改咯。

PS:这件事不久说明了产前诊断的重要性,还说明了优生优育的观点。因为我查资料的时候,孕妇35岁以上,或者20岁以下,容易怀上该病的患儿。想想姐姐怀孕的时候好像还在19岁。

沉着
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