先不说医疗，我谈谈自己相关行业集采的一些见闻。
很多新生代的年轻人可能不了解，20几年前在家里弄个电话线上网冲浪，网速能有20kb都偷笑了。由于上网信号的传输材质都是金属线，衰减大，网络稳定性很差，挂个QQ不掉线都是一个奇迹。
现在22世纪了，大部分人家里网速也普遍上到了几百兆了，除了服务器更新换代的之外，最最最最主要的功劳，要归给新的信号传输材质：光纤。
我所在行业就是做这东西。
记得毕业当年刚进入光缆行业，当时光纤单价高达1500元/公里，过去10年了，先问第一个问题，大家猜猜光纤卖多少钱了？
答案是不到25元/公里，足足便宜了60倍。
换第二个问题，你觉得25元的光纤成本，是否可以养得起一个几百人的工厂。
答案也是可以，但是要把产品的结构和上游的材料成本压缩到极致。
也就是说，即使按行业趋势，不到十年的时间，材料成本降低了60倍，大部分企业还是可以正常活下来。
可真正的问题是，集采价格可不会跟着行业趋势走。
据我了解，目前光纤成本在某运营商的最新集采报下，已经压到了18元左右。这么低价格，我百分百确认，生产1公里光缆大概要亏损10%左右。
那又产生了两个新问题：
1、企业怎么亏得起；
2、亏成这样为啥还要压低价格；
企业一年产能大致分成两大部分：行业产能+集采产能。做集采亏10%，做行业赚15%，大部分老板都愿意赚一点亏一点，在保证集采份额前提下，尽量做小产品压低成本，盈亏互补养活工厂。
而不断在集采中报出低于成本价的企业，目的只有一个，就是用以前同意赚来的钱，耗死现在新生的厂家，等后面行业内剩下几家大佬后，再来同时提高价格。
供大于求时，耗死新厂家；供小于求，往死里涨。
虽然光缆行业跟医药行业不是一个路子，但道理是相通的。
以前冠脉支架报价几万元（相当于上面1600），现在已经低到469元（相当于上面25），说不定过今年，200元都可以买到一个支架。
药品耗材不得不说，之前的价格确实贵的离谱，大家也都能明白，降价我也是举双手支持，但能否不要做得这么极端。
为了极端省钱，导致所有厂家医疗产品质量下降，对咱们到底是好是坏。
别整天想着给医保省钱，要降价可以，但也要保证质量。
