腹水的原因是什么?提前知道做好预防工作。
腹水出现前,经常出现腹胀。大量的水使腹部膨胀,腹壁紧绷而明亮,就像蛙腹一样。患者行走困难,有时隔膜明显抬高,出现呼吸和脐疝。严重的肝腹水常使患者行动不便,甚至无法自理,对健康和生活造成严重影响,有时甚至使人产生绝望。
所谓腹水,是指腹腔内游离液体的过度产生和积累。但人体在正常状态下腹腔内也有体液,可以润滑肠道。任何病理条件下腹腔内液量增加超过正常指标,称为腹水。肝腹水是肝功能失代偿期的突出症状。
腹水的发生有几个原因
继发性醛固酮增多
醛固酮在正常情况下在肝脏中灭活。一旦肝硬化引起肝功能不全,就会导致醛固酮和抗利尿激素灭活不足,导致继发性醛固酮和抗利尿激素增多。这两种激素都会导致远端肾小管对水和钠的重吸收增加,从而导致水和钠进一步滞留,形成腹水。门静脉压力增加
肝硬化发生时,肝纤维组织增生可引起肝血管阻塞,导致门脉压升高,血浆胶体渗透压降低,使门脉系统流体更容易渗入腹腔。有效循环血容量不足
有效循环血容量不足导致交感神经活动增加,前列腺素、心房和肽释放酶-肽活性降低,导致肾血流量、钠排泄和尿量减少。低白蛋白血症
血浆白蛋白在肝脏合成中,肝硬化时肝细胞功能障碍,合成显著减少,从而降低血浆胶体的渗透压。在门脉高压因素的参与下,部分血浆从门脉血管渗入腹腔,形成腹水。一般认为血浆白蛋白蛋白0g/L为临界值,白蛋白色30g/L腹水经常发生。淋巴泄漏增加
肝硬化时大量再生结节可引起窦后性肝静脉阻塞,导致肝淋巴排泄障碍和压力增加,导致淋巴泄漏增加,部分淋巴液进入腹腔,引起腹水。尤其是肝硬化患者,一定要警惕腹水的发生。当自身条件接近以上几点时,一定要多加注意,积极治疗,千万不要轻视,增加治疗难度。
由于每个肝腹水的体质不同,治疗方法也会根据肝腹水的病因和患者的体质来选择合适的治疗方案。肝腹水的治疗必须正规医院进行专业治疗,不要盲目治疗。