文/孙葭湄
辩证法即思辩与实证相统一的方法。有黑格尔的唯心辩证法和马克思的唯物辩证法,它在哲学领域理论很深,并非可以在此三言二语就能说清的。
它在中医中应该是“辩证论治”。中医一直讲究辩证论治,同时将辩证论治作为中医基础理论的核心理论之一,是中医的灵魂,有着很深的理论基础。
临床常用的辨证方法大概有以下几种,八纲辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、经络辨证。
我们的生活里,辩证法无时不有,无处不在。矛盾的普遍性,矛盾的特殊性,主要矛盾和矛盾的主要方面,等等。
对什么事情,都要一分为二的看待,一分为二的分析。任何事情,任何事物都有矛盾着的两个方面,有好的方面,也有坏的方面,中国有句古语,叫福兮祸之所伏,祸兮福之所倚。任何事情都不是一成不变的,运动是绝对的,静止是相对的。
著名的“塞翁失马”的故事,就是生活中的辩证法的生动体现。它说明好事与坏事都不是绝对的,坏事可以引出好的结果,好事也未必真是好事。
《内经·素问》说,“久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋,是谓五劳所伤”。也包含了辩证的思想。
前几天在人民日报看到关于《空腹不能吃什么》的文章也是极好的辩证唯物主义在生活中的运用:
日常生活中,我们总能听到许多空腹的“禁忌”:“空腹不能吃水果”、“空腹不能喝牛奶”……种种言论吓得很多人这也不敢吃,那也不敢吃。事实上,有关“空腹禁食”的一连串名单中,真假掺杂还需我们科学分辨。
空腹不能吃山楂、橘子等酸味食物? 这种说法称,山楂、橘子这类吃起来很酸的食物中,含有大量的有机酸或者鞣酸,空腹食用会使胃内酸度猛增,刺激胃黏膜,造成腹胀、泛酸等不适,甚至加重胃肠比较脆弱者的胃炎和胃溃疡症状。真相:事实上,患有胃病(如胃炎、胃溃疡)的人,因胃酸分泌过多,空腹时确实不太适合吃山楂、橘子等过酸的水果。 但对一般人来说,空腹适量食用不会造成太大的问题。
空腹不能喝牛奶、豆奶?有说法称,空腹喝牛奶时,牛奶中富含的蛋白质等营养物质会随排泄物排走,影响营养摄入。真相:一般人空腹喝并不存在蛋白质浪费的问题。 不过乳糖不耐的人最好不要空腹喝牛奶。因为他们无法把牛奶中的乳糖分解成葡萄糖及半乳糖,空腹时饮用更容易导致肠内堆积大量短链脂肪酸和气体,从而出现腹泻、腹胀或腹绞痛等症状。
空腹不能吃含糖高的食物?该说法的依据是,常吃含糖高的食物会导致血糖快速升高,甚至因此导致眼病。真相: 事实上,对胰岛功能正常的人来说,吃进去的糖基本都能被分解处理掉,所以一般不存在问题。 糖尿病患者由于胰岛功能存在问题,建议谨慎食用。
空腹不能吃蛋白高的鱼、肉?这种说法多数情况下成立。真相:空腹时大量食用高蛋白低碳水化合物的鱼、肉,一方面会造成蛋白质的浪费,另一方面会产生大量含氮废物,增加肝脏和肾脏的负担。
空腹不能喝浓茶、咖啡、酒?这种说法认为咖啡和浓茶里含有咖啡碱,经常空腹喝会严重损害胃黏膜,酒中所含的酒精也会刺激胃肠道,造成胃部不适。真相:多数情况确实如此,但前提是大量饮用。 空腹喝大量浓茶、咖啡会摄入过多咖啡因,可能导致心跳加速,产生胸闷、心悸等不适;空腹大量喝酒容易出现低血糖,造成头晕、出冷汗等不适。
此外,空腹确实不能吃大蒜和冷食,二者都会刺激胃肠发生挛缩,久之可能诱发肠胃疾病。胃部骤冷还可能会刺激心脏。因此吃冷饮最好在两餐中间。
任何食物空腹吃太多都不好,只要适量食用,身体没有出现不适,就不会对健康造成伤害。
我的体会是:在日常生活中看问题和处理问题都不应绝对化,而辩证地去对待。这并非是空洞的口号,而是和中医看病“辩证施治”是同样的道理,是从实际情况出发,针对不同的问题“施治”。用辩证唯物的思想处理日常生活中种种问题,就不会偏激、不会走绝对化的路,使我们避免绝对和偏激带来的痛苦。