五,裂纹舌
裂纹舌多是舌失濡养的表现,反映机体阴血耗损的程度。
舌象特征:舌面上出现各种形状的裂纹,裂沟,且深浅不一,多少不等,裂沟中无舌苔覆盖者为裂纹舌。可见于全舌亦可见于舌前部或舌尖,舌边等处。裂纹呈纵形,横形,井人,川,树杈状等各种形状,重者如脑回状,卵石状,辐射状,或深如刀割或如剪碎一样。
临床意义:主:一,热病伤阴。二,阴液亏虚。三,脾虚湿侵。
多由精血亏虚,阴液耗损,舌体失于濡养,舌面乳头萎缩,或组织皲裂所致。是全身营养不良的表现之一;亦由脾虚湿侵,因脾虚失健运之职,湿邪内侵,精微不能濡养舌体而致。
相关舌象:
1,舌红绛而有裂纹,为热盛伤津,阴液耗损,舌体失于濡养,常见于外感热病后期,热盛伤阴;或内伤杂病阴虚火旺之候。
2,舌红赤有裂纹,舌面有黄厚苔者,为脏腑湿热,热灼津伤。
3,全舌绛色,无苔而有横直罅纹而短小者,多为阴虚液涸。
4,舌色浅淡而有裂纹,多为血虚不润。
5,舌淡白胖嫩,边有齿痕又有裂纹者,则多属脾虚湿侵。
以上几种情况皆可致舌体失于濡养而出现裂纹,一般纹少纹浅者病较轻,纹多,纹深则病较重。
若生来舌面上就有裂纹,裂沟(正常人中约有5%),且纹或沟中有舌苔覆盖,又无不适感觉者,此为先天性舌裂。临床应与病理性的裂纹舌加以鉴别。
治疗原则:据证而论治。热盛伤阴者宜清热生津润燥;阴虚火旺者,宜滋阴降火;阴虚液涸者,宜重剂养阴生津或用血肉有情之品(如龟板,鳖甲等)力挽欲竭之阴;血虚则补血;脾虚湿侵者,以健脾祛湿。