中原焦点团队坚持原创分享第1385天
二、对自杀的认识和误区:
1.自杀是个过程
自杀过程一般经历:产生自杀意念——下定决心自杀——行为出现变化和思考自杀的方式——选择自杀地点与时间——采取自杀行动。不同年龄,不同个性,不同情境下的人自杀过程有长有短。
自杀过程分为三的阶段:1.自杀动机或自杀意念形成阶段,2.矛盾冲突阶段,3.自杀行为选择阶段。
2.自杀的处理
评估:
①评估:澄清现在的问题,询问自杀意图的特殊问题,探索相关背景信息,过去自杀企图和应对机制,评估心理疾病的症状,确定合适的风险度。
②评估内容:探索自杀危险性,与自杀危险性有关的一些因素:无助感、求死感,明确的自杀计划,阻止发现的措施,使自杀可能性增加或减少的因素。
③评估采用的一般会谈技巧:建立和谐的关系,提问方式(试探性提问和明确的提问),寻找言语线索,寻找非语言线索,表示接纳,澄清模糊,总结。
通常将自杀分为:高度危险性,中高度危险性,中度危险性,低度危险性。
自杀的危机管理:
①目的:减少自杀的即刻危险,驱散情感痛苦,处理即刻问题,保证安全,提供即刻支持,确认并采取应对的措施。
②自杀危机管理技巧:在访谈时允许情感释放,改善无望感,强化希望和信心,支持自尊,拿走致死性的工具,确定结构化,合适的支持,联系家庭、朋友和其他专业人士,增加处理问题的有效性,即解决问题。