中原焦点团队  焦点中级23期坚持分享第504天。第七次挑战，第4周1场，共8场，总共433场，咨询师180场 2021.11.29

约练感受：

今天早上是三位熟悉的朋友一起约练，感谢两位老师的信任和成全，角色，咨询师。今天的来访者主要是自我觉察的思考，主要的觉察在生活、工作、家庭三个方面。内容比较繁多，在倾听的时候我注意一些点，在语音概述的时候能够合并到一起。注意及时赋能，也能遵守时间设置。观察员的反馈，让我有更多的觉察。在讨论环节，也说了自己的感受。刘老师讲的一些重点，我现在也能慢慢理会，不要比来访者更着急。感谢这一年多的学习，让我慢慢成长，更热爱生活！

昨天是筑基最后一节课，总结感受如下：

一、阶段小结与效果巩固

阶段小结可分为每次咨询结束时的小结，或几次咨询结束后的小结。

1.每次咨询效果的小结。咨询中每次都会有小结，小结可以是咨询师完成，也可以来访者完成。当咨询师感觉来访者需要理清楚的时候，可以由咨询师完成。也可以几次后有个小结。

2.商讨下一步咨询的任务。

3.布置家庭作业。焦点的家庭作业可以由来访者自己决定。

4.正视与处理咨询中的反复现象。反复是正常，反复反复更巩固。

5.处理咨询失误。

二、咨询效果的评估

1.咨询效果的评估的时间

•咨询效果评估可以在咨询的任何时间内进行。

2.咨询效果的评估内容

•应围绕咨询目标展开。

3.咨询效果评估的维度

（1）求助者自我评估（自评）

（2）求助者社会功能恢复的情况。能够上学、或者能和别人出去。

（3）周围人士的评定（他评）

（4）咨询前后心理测量结果的比较

（5）咨询师的观察与评定

（6）求助者某些症状的改善程度

•（你、我、他、社、表、改）

4.咨询效果的阶段性、全程性分析

（1）对心理咨询效果客观研究应做的工作

①设对照组

②随机安排

③客观评分

④进行随访

（2）制约心理咨询有效性的三个因素

①一般性有效因素

②特殊性有效因素

③求助者的适应能力与生长、复愈能力

（3）心理方法有效的共同因素

①咨询师与求助者之间建立的和谐、信任的咨询关系

②求助者的强烈求治动机

③有一套双方都相信的理论和方法

④咨询师本身的特征

⑤促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。

（4)效果评估应注意鉴别的两种现象

①蜜月反应

②自然复愈

很多时候，我们所能给的就是一个陪伴，有时效果并不是咨询师的作用，很多时候，我们在旁边陪伴着，她就会很安心。

三、咨询关系的匹配与转介处理

1.选择合适的咨询对象

•适宜的求助者应具备的八个方面的条件

（1）动机正确（2）人格正常（3）信任度高（4）行动自觉（5）匹配性好（6）智力正常（7）年龄适宜（8）内容合适

动机正确很重要，人格要正常，人格障碍不能做咨询。人格障碍必须是成年人才能确诊。信任度非常重要，关系是最重要的。

2.判断求助者是否适宜自己咨询

•三类不适宜的咨询关系

  （1）欠缺型 （能力不匹配）比如成人对咨询流派有要求，就要看自己能力够不够。

  （2）忌讳型 （价值观念不吻合）比如同性恋、婚外情之类，自己的价值观能不能接受。

  （3）冲突型 （个性不协调)性格是不是匹配。

3.对咨询关系不匹配的处理

•（1）调整咨询关系的匹配程度

•（2）在无法实现匹配的情况下转介

4.转介中需要注意的几点要求

  (1)事先征求求助者同意，说明理由。要真诚说明自己

  (2)向求助者介绍新咨询师的基本情况

  (3)向新咨询师介绍求助者情况，提供自己的分析,不得泄露求助者的隐私

  (4)可与新咨询师交流,但不得干预新咨询师的咨询活动。自己要及时抽离，不能干预。

四、案例整理和保管

五、咨询关系的结束

1.确定咨询结束的时间

基本实现咨询目标（结束前的最后一两次）需要提前告知，这样会让来访者没有被抛弃的感觉。做好准备结束的准备，同时要要跟来访者说好，有需要可以随时来继续咨询。咨询的目的是希望来访者能更好的生活不需要帮助的情况下。

2.全面回顾和总结

3.帮助求助者运用所学的方法和经验

4.让求助者接受离别

5.有效咨询关系三阶段

①确立咨询关系

②发展与保持咨询关系

③结束咨询关系

6.结束咨询关系在心理咨询中的作用

①可以激励咨询双方努力的实现咨询目标。

②可以使求助者已经改变的情绪、行为和认知方式等得以有效的保持。

③结束咨询关系也标志着求助者成长。

今日三件好事：

1.女儿早上因为身体不舒服，没有去上学，自己能够更稳定，更多的理解。

2.中午的菜，爱人很喜欢。

3.晚上陪伴儿子很开心！