巴洛教授:能有效治疗焦虑的咨询技术,都包含这五个要素
现在大多数人都有充足的理由感到焦虑,无论是因为无法预料的个人事务,还是弥散在整个社会中的明显的、集体性的不安状态。焦虑情绪,让越来越多的人走进心理咨询师的咨询室。同时,不少心理学家不知疲倦在他们的职业生涯中试图解开治疗焦虑的神奇配方。
心理学家David Barlow,美国心理治疗界尤其是行为认知治疗的领军人物,发表过500多篇学术文章,编纂60余本书。
Barlow教授总结说:有大量从不同理论方向的针对恐惧症,强迫症,创伤后精神障碍等进行的循证治疗。事实上,有那么多,咨询师/治疗师几乎不可能做到通过学习保持在最前沿。因此,看到了有各种理论相互重叠并相互借鉴,大多数临床医生最终会接受这个疗法一点儿那个疗法一些的整合在一起,但这可还是会让人感到困惑。我一直想和我的研究团队一起做的是,对让这些疗法之所以有效的基本核心原则进行研究。
Barlow教授从各种针对情绪障碍有效的疗法中确定了五个行动机制。称之为情绪障碍跨诊断治疗的统一方案(Unified Protocol for Transdiagnostic Treatment of Emotional Disorders)。
五个重要要素分别为:
1、觉察情绪状态
治疗的首要原则是帮助来访者对他们的自己的情绪体验有认识。有情绪障碍的人倾向于压抑和回避自己的情绪。
2、认知评价与重评
第二是在对你经历的评估发展出更多的认知灵活性。换句话说,就是对会触发你焦虑的情绪的情况做出不同的解释,这件事能不能换个角度这么看?这是标准认知疗法。
3、情绪回避与情绪驱动行为
第三是分辨出情绪障碍的人试图逃避的情绪类型。例如,他们可能通过试图分散自己的注意力,或者改变话题,或者只是摆脱他们所处的环境,来对他们强烈的情感体验进行微妙的行为逃避。他们试图做的是躲避使他们感到紧张情绪的状况,特别是那些有强烈行动倾向的,比如战或逃的反应(flight-or-fight response)。有效的治疗方法是教给来访者不同的处理情况的方法,这样他们就不会出现那些行为。
4、察觉躯体感觉
第四个维度是了解情绪出现时你的各种躯体反应:你心跳加快,出汗,你开始有些换气过度。我们教来访者如何识别和控制这些身体反应。
5、情境性情绪暴露
最后一个我们称之为情绪暴露。根据问题的不同,让来访者进入不同的情境,或者触发他们的情绪,来让他们体验最强烈的情绪。但在这里,焦点不是触发情绪的外部情境或恐惧暗示,而是情绪体验本身。
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