《观心庐医话》: 济肺真义
文 | 观心居士
人的左肺，真阴主之。 人的右肺，真水主之。
人身真火若壮、大阳若充，则真阴得运。真阴生真水，真水上济于肺。此是济肺根本要义。
大阳不充，则真阴不运，真水则无以生济。
阳强于阴，真阴受煎，则成痨。阴强于阳，真水失济，则成萎。故左肺主痨，右肺主萎。
济肺之品，地黄可入左肺，生助不足之阴。天门冬可入右肺，以生真水、济枯萎。
然隆冬时节、火虚寒人、幼童，均不宜服一切寒、凉、湿品。幼童若行阴品也不可稍多，极微则已。因幼童稚阳之体，稍服阴品极易失阳，而致虚阳上浮。
肺症如果是外感肺寒，应当施以伤寒之法，以麻黄汤宣肺散寒。
如是热病急症，肾水急衰，阳明与肺，通火通毒，则必以石膏、栀子、淡豆豉向外透发火毒。
此均属伤寒一门，用药施治，均与慢病调养法度相异。慢病与伤寒病用药若混滥使用，徒使有害无益。
譬如当今广泛流行以逍遥丸“舒肝解郁”，其药本来只宜权用一时，作热实急症的伤寒科药物，而当今将其广泛用之于慢病调养，乃因医生之医理、药理皆不通，其用法和后果，均恶劣之至。
古今均有大量医生曲解伤寒门本义者，竟将四逆散之柴胡、芍药、枳实、甘草用作调养慢病，此等用法之恶劣，世间庸医莫能出其右者。
中医大系，亟须厘清伤寒与慢病二门，以避免急症施慢法、慢病施急法（伤寒法）的混滥之害。
慢病体系的济肺法门，也常为俗医所误用。
或偏调偏补，枉顾阴阳大义。例如用秋梨、川贝、百合、沙参等寒品，强作润品以轻易使用或常服。这也称为以寒代阴，此是俗医理路不明之怪状。
其不知滋阴当以地黄为正治。真阴生真水，乃根本大义，人若真阴得以滋养，真水自可复生。
病人若真水枯涸，右肺成萎，即天门冬此等壮水纯品，亦是暂用为水引子而已，用之频数，其凉性亦损肺肾之阳。
济肺本义，除求之真阴，亦同求于真阳。阴阳得以互济，真水乃能上济于肺。
俗医不通阴阳法度，不辨伤寒、慢病之分，辄作以寒代阴、以燥代阳。其不知惟火壮方可生阳。
徒以种种姜、桂等种种客阳客火，细辛、半夏等燥品长以代阳，终不能求其根本。
又有俗医望文生义，畏火如狼。不知真火真阳之本义，健康之体必乃真火常燃。真火正药，惟乃附子。除此以外，世间并无能壮人真火正阳之物。
但附子应用，有一大宗经验法度，知见不充分不应轻用。
肺与人之肾呼应密切。阴阳为肺本，肾为肺之母。
肺若失肃，必累及肾。肾若失固，必损及肺。尤虚人阴阳薄弱，因燥食、温风而肺受燥者，其肾气亦必受燥。
人之真阴，发于左后腰处真阴结穴，而内守于左肾。人之真阳，发于右后腰处真阳结穴，而内守于右肾。
肺气由阴阳定。肾气亦由阴阳定。五脏皆由阴阳定。阴阳以正五脏，以安五脏。然五脏之盛衰，又能反影响及阴阳。
人之伤寒与慢病，均是直接体现在肺， 俗医不辨伤寒与慢病之别者，不识阴阳用药法度者，切勿生搬硬套，混滥治疗体系，此一大诫也。
日记本
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