五运即五行:土运、金运、水运、木运、火运的合称。土、金、水、木、火在地为五行;五行之气运化在天,故称五运。古人认为自然气候的转变是由于阴阳五运轮转运动、往来不息、周而复始的结果。中医进而结合五行生克的理论,推断每年气候变化与疾病的关系 。
五运缺一不可,有火则生、无火则死,正常意义上说来火在一定的范围内是必须的,超过正常范围就是邪火。不正常的火又分为虚火和实火,正常人体阴阳是平衡的。对于实火来说,阴是正常的,但是阳过亢,这样就显为实火。另一种情况,阳是正常的,阴偏少,显得阳过亢,这样就显示为虚火。