癌前病变本身并非什么大病,但在某些因素作用下,很容易变为恶性肿瘤。
很多罹患癌症的人都不禁会捶胸顿足的问这么一个问题
为什么偏偏是我?
听说,是因为运气不好。。。而且还是癌症基因突变研究鼻祖BertVogelstein团队说的。
然而,事实远非如此,他们说的是“66%的基因突变是随机发生的”而并非“66%的癌症是随机发生的”。
癌症是因为基因突变产生的,但是基因突变不一定导致癌症。而且,癌症并不是一个基因突变导致的,当然,可能真的运气不好,许多个基因就只是想开个玩笑,不小心同时突变了,不小心癌症就来了。。
但是,基因也不会动不动就想开玩笑,外界因素包括环境、生活方式等“非运气”引发癌症所占比重还是很大的。
与癌症赛跑,谁与争锋
案
例
剖
析
浙江的单医师曾经遇到过一个病例,患者是一个非常年轻的女孩,才18岁。光看年龄,恐怕不会有人想到,这位大学生涯刚刚开始的女孩竟是一位结直肠癌患者。
“她之前拉肚子,但是不当回事。女孩子么,觉得拉肚子可能还减肥,更加不去管它了。”单医师说。
她后来是因为腹痛才来医院的。结果手术打开腹腔一看,肿瘤都已经转移到了整个腹腔,而且把她的肠子都堵牢了。这时候女孩的情况已经严重到无法进行正常的手术,在一场姑息性手术之后,女孩仅生存了5个月便离开了人世。
在病理学中,癌前病变是由良性病变向恶性病变过渡的中间阶段。癌前病变本身并非什么大病,但在某些因素作用下,很容易变为恶性肿瘤。
以结肠癌为例,以2009年统计的数据为依据,癌症早期的5年存活率高达93.9%,比晚期高出7-8倍。
然而,这似乎与年年攀升的死亡率并不相符。因为发现,就是晚期了!
1
乳腺非典型增生
单纯的乳腺增生症并不发生癌变,但是导管上皮细胞高度增生或切片活检后诊断为非典型增生,则需要敲黑板了,可能是癌前病变。
2
肝硬化
肝癌三部曲:肝炎→肝硬化→肝癌。约70%的原发性肝癌是发生在肝硬化的基础上的。
3
慢性萎缩性胃炎
这是我大天朝常见的疾病,很多人就觉得也没啥,还是该咋吃咋吃,然后,久而久之,癌症就让你见识见识它的厉害。
4
慢性结肠炎
此病越拖越危险,全结肠溃疡性结肠炎都10多年了,还没好,就要敲黑板了。
5
一般人得了个口腔溃疡,大概10天就好了。但是,如果就是一直溃疡,不能好好愉快地吃东西,或者还会反复出血、莫名麻木、灼热干燥,超过两个星期了,黑板就要敲起来了。
6
无疼痛皮肤角质化
面部、手背等皮肤突然就出现圆形皮疹异常变化,局部扁平或还隆起,不疼也不痛,敲黑板敲黑板。
因此,在这场突围癌症的战役中,切断癌前病变的道路,就是我们取胜的关键。
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参考文献
[1] Tomasetti C, Li L,VogelsteinB. Stem cell divisions, somatic mutations,canceretiology, and cancer prevention. Science. 2017 Mar 24;355(6331):1330-1334. doi: 10.1126/science.aaf9011.
[2] Lansdorp-Vogelaar I, van Ballegooijen M, Zauber AG, Habbema JD, Kuipers EJ. Effect of rising chemotherapy costs on the cost savings of colorectal cancer screening. Journal of the NationalCancerInstitute,2009 Oct 21;101(20):1412-22. doi: 10.1093/jnci/djp319. Epub 2009 Sep 24.
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【本文由“向癌症说不”发布,2017年8月27日 】