2019-12-23《薄世宁医学通识讲义》&《世界是部金融史》第六章

今天继续看《世界是部金融史》和《薄世宁医学通识讲义》的第六章。

9/21【11/88】

《薄世宁医学通识讲义》第六章 改变医学的大医生

6.1 希波克拉底:2500年前的誓言为什么今天还在用?(自律,西方医学之父,四体液学说)

1)正确疾病观的形成:将医学从巫术中区别开,回归理性。

2)医疗技术的出现:伤口缝合、感染组织切除、骨折固定等技术的基础和雏形。

3)行业规则和职业道德的确立 ,希波克拉底主要涉及4个方面:尊重老师、不伤害病人、不以职谋私、保护隐私。(其他服务形式职业都可以参照该誓言)

6.2 威廉·奥斯勒:实践为什么成为医学的核心理念?

1)用实践理念培养医生 :“床边教学”制度,住院医师规范化培训制度。

2)实践——理论和诊断之间的桥梁(诊断过程中实际情况病人各种隐瞒哈)

3)治疗——理论与实践的结合(穿刺为例,靠脑中立体图像、空间感、针感)

6.3 沃纳·福斯曼:医疗禁区是如何一个一个被打破的?

1)打破心脏禁区的医生:福斯曼给自己的心脏插入导管,开发心脏导管技术。(这个太牛了,佩服)

2)医学探索的三个困境及解决办法:技术规范困境、伦理困境、特殊的现实困境。(比如审批)

6.4 塞麦尔维斯:如何纠正体系的无知之错?(无知之错比无能之错要付出更多的代价)

1)产妇死亡之谜:当医学界不知道细菌的存在时的案例。

2)医院的洗手革/命:塞麦尔维斯《产褥热的概念、病因及预防》的故事,医生护士漂白粉洗手后死亡率下降了90%。

3)纠正无知之错靠提高整体认知:塞麦尔维斯的发现颠覆了当时的权威认知,受到了保守势力的攻击,提高医学整体认知是纠正无知之错的根本。

6.5 伍连德:公共卫生如何战胜大规模传染病?(伍连德字星联,第一个华人诺贝尔奖提名)

1)“肉身”抗击东北肺鼠疫:临危受命为东三省防疫全权总医官,对抗肺鼠疫。

2)大规模传染病的控制原则:管理传染源、切断传播途径、保护易感人群。

3)防控不以明确病原体为必需前提:例如2003年的SARS,迅速判断危害,实施科学的防空措施。(如果找不到无序的理由,那就先用规则去恢复有序。)

6.6 林巧稚:为什么现在女医生那么多?

1)为中国医学事业奋斗终生的女医生:28岁医学博士,半年成为协和医院住院总医师,39岁成为妇产科主任,54岁成为第一位女院士,终生未嫁。

2)中国妇产科学的开创者:学术贡献(第一次大规模宫颈癌筛查)、职业精神(新生儿溶血症换血疗法)、职业道德(就亲自接生5万多名婴儿,万婴之母)

3)女医生的独特优势:支持了患者的选择权、善于沟通捕捉细节、更谨慎。

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《世界是部金融史》第六章 金融败家术(英法争霸)

宗教改革给法国带来了强势王权,然而,强势王权却扶持了一个金融怪才——约翰•劳,一位毁誉参半的伟人,一位真正的当代经济学大厦奠基人。在约翰•劳这位赌王、杀*犯、越/狱犯和诈*犯的悉心指导下,法国金融乃至经济体系终于崩溃,于是,法国迎来了轰轰烈烈的大革*。

6.1 法国是怎么当上西欧主角的:略

6.2 约翰•劳的金融传奇(上):赌王的裂变。他的《货币与贸易通论》主要观点:经济萧条,增加货币共给不会提高物价,反而会增加产出;没有金银,可以发行纸币;政府应当设立拥有货币发行权的银行,提供足够的信贷和通货来保证经济繁荣。(凯恩斯是他粉丝哈)杀*越/狱到处赌钱,之后出书开挂,出任通用银行行长,后国有化成为皇家银行行长,法兰西全国保税人,密西西比计划,法国财政大臣。

6.3 约翰•劳的金融传奇(下):密西西比泡沫。没有发现金矿的谣言开始流传,1个月时间,新印度公司股价从2万跌到1万,之后跌到1000以下,结果一片挤兑。王室背叛了约翰•劳,免去财政大臣。

6.4 巴士底狱到底有什么:法国居民三个等级教士、贵族、资产阶级&农民(税赋唯一承担者)。路易十六改革,向特权阶层征税,第三阶层召开国民大会,7月14日攻下巴士底狱(当时法国最大弹*库),8月26日《人权宣言》,法国大革*。革*者通过超发指券筹集资金。

6.5 革/命者无钱的后果:路易十六被推上断头台,法国陷入了无休止的内*(100年内2个王朝、2个帝国、3个共和国)。

6.6 西方列强,可惜不是我:李约瑟之谜,为什么资本主义和现代科学起源于西欧而不是中国或其他文明?略。

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