1.功能锻炼
(1)上肢:可通过卧位或坐位的上肢抬高、伸肘、屈肘等动作进行肩部及肘部肌力和肌耐力的练习,每天2次、每次10分钟。 可通过对工具的改造尽量完成生活自理,如加粗勺子完成进食,加粗轮椅驱动圈尽可能完成自我驱动轮椅。
(2)下肢:主要是家属给予患者下肢关节的被动活动训练。坚持每天2次,每次10分钟。
2.体位转移
(1)翻身练习:双上肢伸直,头、躯干协同向两侧摆动,当摆动幅度足够大时,向希望翻身的一侧再用力摆动,即可达到翻身的目的。
(2)床上仰卧位坐起:双侧手肘屈曲慢慢向身体内侧移动,撑起头颈部,然后身体侧向一边,左上肢尽量伸直使腕部撑床,身体再向左侧移动使重心落在左上肢,右上肢伸直腕部撑床,接着双上肢慢慢向前移动,即可完成床上坐起。
(3)坐位到床上仰卧位:同“床上仰卧位坐起”顺序相反。
(4)床到轮椅转移:双上肢撑床臀部慢慢向床边轮椅方向移动,并缓慢移上轮椅,接着松开轮椅刹车,将轮椅后移一点,再将双下肢放下,调整好轮椅脚踏板。
(5)轮椅向床转移:同“床到轮椅转移”顺序相反。