这首方,是我临床中常用的一首方子,有时大家用,效果不佳,可能跟方子的剂量配伍有关。
在原方中,厚朴半斤,生姜半斤,半夏半升,人参一两,甘草二两。
这里就是要根据每个患者的实际情况辨别虚实,虚与滞多少,掌握好比例。
本方厚朴、生姜、半夏用量较大,人参、甘草用量较小,显然是以消为主,以补为辅。
推荐剂量:
厚朴:24—124g,生姜:24—124g,半夏:6—24g,甘草:6—30g,人参:3—15g。
根据患者的情况来进行调整,但是比例重要,不一定要大剂量。
在治疗过程中,厚朴生姜用过一段时间够,效果不好的时候,要注意调整为人参剂量,厚朴生姜减少,加大人参的剂量,这是虚实之间变化妙处。
现今用以治疗急性或慢性胃炎、肠扭转、胃肠道外科手术后、慢性消化不良、胃肠功能失调等症,而见脾虚气滞作胀者,只要用之得当,加减得宜,都能收到满意的效果。
民初杂方派纪秋桐先生摒而不取,改开焦四仙加人参、生姜、大腹皮,功力亦表现上乘,称“参姜大腹四仙汤”。
两方对比,祛胀相若,在化食消积方面,后者居优。
焦神曲15克、焦山楂15克、焦麦芽15克、焦槟榔15克、人参15克、生姜10片、大腹皮10克。
此为食滞为主引起的腹胀,有异曲同工之妙。