当呼吸化为空气

书名:《当呼吸化为空气》

作者:美国作者保罗 卡拉尼什

作者保罗简介:

保罗·卡拉尼什 Paul Kalanithi,美国著名神经外科医生,作家。1977年生于亚利桑那州,获得斯坦福大学英语文学及人体生物学双学位,后于剑桥大学获得科学史与哲学研究硕士学位,并以优异成绩从耶鲁大学医学院毕业,即将获得斯坦福医学院外科教授职位并主持自己的 研究室。在就任医生期间,保罗曾因其出色的研究成果,获得美国神经外科医生协会最高奖。

2013年,即将抵达人生巅峰的保罗,忽然被诊断出患有第四期肺癌。2015年3月,37岁的保罗告别妻子和女儿,离开人世,留下遗作《当呼吸化作空气》。

书内主要内容:

本书中,保罗清晰、简练且毫不自怜地记录了他从懵懂的医学生,到为无助的病人进行专业的、高强度的手术,再到他直面死亡的过程。保罗在书中对人性、生死、医疗的深沉思索,让我之落泪。

年幼的保罗深受母亲的影响,从小就阅读了大量文学作品,事后想来,这些经典文本后的人文主义思想应该深深地影响了小保罗的人生轨迹。因为目睹父亲从医艰辛,年轻的他曾经斩钉截铁地认为自己绝对不会去做医生。进入斯坦福之后,顺理成章,遵循自己对文学的喜爱,保罗选择了文学专业就读。

文学就是那么奇怪,大学生保罗心中所想是文学可以让精神生活富足,而脑中所思则是精神如何让生命充满意义,求知欲让他并不满足于探索文学本身,他想要实践,他说文学并不能给他答案。

保罗决定申请医学专业,而且冥冥之中,他必然会选择攻读神经/精神方向,因为他说他一直想要知道“精神的本质是什么”。正是这样一位“总爱思索”的保罗,在等待申请批复的一段时间内,并不放闲自己,远赴剑桥修完了医学哲学的硕士课程。他这样的选择看似离医学很远,但实际上比任何学医的人都近。放眼历史,所有堪称伟大的医生都和哲学有着密切的关系,恐怕是因为只有深刻理解疾病(死亡)和人的关系,才能更好地对待病人。

保罗后来顺利进入耶鲁医学院。解剖学“让他的崇高理想发生了急速下坠”,他试图抵抗,但最终被沉闷的操作所俘获,直到一次漫不经心的操作,学监的愤怒让保罗感到惭愧,他反思到那些尸体并不是被切割出来具体器官的组合,他们背后有着其他的故事。

医学院毕业后,和其他同学选择轻松的,高收入的学科不同,保罗说他将选择神经外科,这是早就想好的了,因为只有神经外科能“直观地面对意义、个性和死亡”,这是他初入斯坦福大学设定的目标。

忠诚于自己的目标的人,并不多。

进入住院医师阶段的保罗,每天工作十几个小时,从第一次做手术,到后来的手术越来越娴熟。同时,他也害怕成为托尔斯泰笔下的那种医生,陷入形式主义,舍弃医疗本质。

在即将住院医师毕业时期,他暴瘦十几英镑,经常感到背痛,然后做一些检查被确诊肺癌晚期。前期保罗跟其他癌症病患不一样,并没有自暴自弃,而是积极配合治疗,经过药物治疗,癌细胞被控制了,同时坚持锻炼,体重也在恢复。逐渐的恢复自己的住院医生工作。但是后来的一段时间里的一次检查发现,又有新的癌细胞产生,扩散,原来的药物控制不了现在的癌细胞扩散了,体重又开始下降。

保罗曾作为住院医生经常要面临告诉病人的家属,病人的病情,也经常遇到癌症患者的家属,但是这次自己是病人,他却不知道该如何跟自己的家人解释。

他坦言自己不想死,为此他哭过几次,他意识到自己如此接近死亡,虽然好像什么都没有改变,但是却又好像一切都改变了。他渴求可以有更多的时间陪伴自己的妻子和女儿。他知道他没有选择,只有等待那一天的到来。

癌症病人最想知道的是自己还有多少时间可以活。但是这一点谁也不能给出确定的答案。

保罗最担心的是妻子露西,因为他离开后,露西就要一个人面对生活,无依无靠,他希望露西能够再嫁。所以他利用还可以用的时间赚钱,调整自己的基金,房产,以便确保他离开以后,妻子有很好的经济保障。

主治医生告诉保罗,无论如何,要知道对自己而言什么是最重要的。

保罗在确诊肿瘤之后也超越了恐惧,他非常勇敢,正如妻子露西称他为“圣骑士”一样,他很好得践行了“圣骑士”的精神。保罗积极的配合治疗,他爱妻子,爱自己的工作,他用具体行动来表明,自己要活下去。

保罗临终之时,微笑着和家人说:我准备好了。随后要求不要救助,抱过女儿、坦然和妻子、父母、亲人告别。家人为他摘下呼吸机面罩,请医生给他足量吗啡,几个小时候,他像睡着了一样离开了这个他深深眷恋的世界。

死亡并不必然产生恐惧,然而恐惧的人却虽生犹死。人们常常用欲望来掩饰恐惧,殊不知欲望恰恰是恐惧的结果。所以,唯有直面恐惧,向死而生。

PS:看完这本书,我哭了。感受到一个37岁年轻优秀的医生,在即将自己的努力及付出下,即将获得自己事业的巅峰的时间下,突然得了肺癌。这让人非常的愤怒,会觉得很不公平,无助,但却无能为力。只有失去,才会更加珍惜,但我决定保罗在拥有的时候,也一直很努力的去探索自己想要知道的生命的答案。

如果一个人知道自己有多少时间可以活,那么TA会不会过的和现在不一样?

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