有一位外省老伯伯,89岁了,来到门诊,坐着讲话的时候还一直咳嗽,他连声说:〝怎么办!怎么办!咳嗽这么厉害!〞老伯伯咳得像呛到一样,有时简直就像快咳死似的,咳得这么厉害,却没什么痰,还严重口渴。
我决定给他进行清热养肺。按理说年纪这么大了,不应该开这么凉的药,但是考虑到他咳得太严重,西药麻醉性止咳药都止不住,于是立方:辛夷、百合、知母、石膏、枇杷叶、升麻、麦冬、栀子、黄芩、甘草。
略懂中医的人都看的出来,一派寒凉药,一般人可受不了,老年人更是需小心。不过〝有是症用是药〞,快刀斩乱麻,下重手把严重的气管发炎先控制住。老人家吃了两天,咳嗽就止了一半,一周后,咳嗽只剩三成了,于是再以润肺止咳药收尾。
另一位周先生,50多岁,是一位牧师,感冒后咳嗽,已经八个多月了,西药再怎么吃,还是咳,主日礼拜都快没法讲话了,不打喷嚏,喉咙也不痛。经过诊断后,发现是肺燥咳嗽,于是立方,旨在清燥润肺:桑叶、石膏、甘草、人参、胡麻仁、阿胶、麦门冬、杏仁、枇杷叶,因为肺为娇脏,唯有润燥,才能恢复正常宣发与肃降功能。周牧师吃两周后,八个月的咳嗽就完全好了。
有一位飞行军官,秋天不慎偶染风寒,经过了冬天,又到了春天,只要一接触冷空气,就喉痒想咳,必须一直戴着口罩,让回流空气暖一些。经诊断后,属过敏咳,需温肺助肃降止咳,立方:荆芥、前胡、麻黄、旋覆花、甘草、半夏、赤芍、生姜、大枣。喉痒咳嗽本非常过敏,经中药稍稍帮助,两天就不咳了。
所以同样的咳嗽,一位是〝清热养肺〞、一位〝清燥润肺〞,另一位则要以〝温肺〞来治疗他们才能见效啊。