和成人相比,孩子更容易得尿路感染,这就需要爸爸妈妈们加强对尿路感染的认识,做到及时预防,稳妥护理。所以今天我们就来详细了解一下什么是尿路感染、引起孩子尿路感染的因素,以及如何应对尿路感染。
尿路感染是细菌侵入宝宝尿路引起的,属于宝宝常见病,宝宝发生尿路感染的几率并不低。尿路感染可见于任何年龄,2岁以下使用尿布或穿着开裆裤的宝宝发病率尤高,一般来说,女宝宝的发病率是男宝宝的3-4倍,但婴儿期时男宝宝的发病率比女宝宝多些。宝宝容易出现尿路感染是由其生理结构和环境因素共同导致的,当宝宝的尿道口受到粪便或污物侵染时,就可能出现尿路感染。
首先,我简单为大家介绍一下,什么是尿路感染。
“尿路”包括:尿道、输尿管、膀胱和肾。尿路感染,通常主要是尿道感染。当孩子尿道附近的大肠杆菌占优势时,就会破坏周围的防御屏障,导致细菌侵入尿路引起感染。
孩子尿路感染会有尿频、尿急、尿痛的症状,但因为无法用语言表达,所以常被忽视。尿路感染表现出来的最明显症状是发烧,这让很多父母误认为孩子只是感冒,所以要多加留心。
宝宝因为语言能力尚不发达,不能自主诉说是身体哪部分感觉不适,当宝宝出现哭闹、烦躁、拒绝吃奶等不适症状时,父母往往不会首先想到尿路感染。少数宝宝的症状并不直接反映在尿路上,而是会出现呼吸道或消化道的症状,这就需要父母细心观察宝宝的情况,并积极寻求医生的帮助。
宝宝出现尿路感染时,除哭闹、烦躁、拒绝吃东西等症状外,还会出现排尿次数增多、每次尿量不大、尿布有臭味、尿液浑浊、外阴出现尿布疹等情况。父母应及时给宝宝更换尿布,不要让尿液总是浸泡宝宝的外阴,当宝宝排便后,应该及时给宝宝用流动的清水清洗臀部并更换上干净的尿布。对于使用纸尿裤的宝宝来说,父母不要认为纸尿裤的容量是无限的,也应勤于更换。
接下来,我们来分析一下引起孩子尿路感染的因素。
第1
孩子的身体尚未发育发熟,本身就容易被病菌所侵扰;另外,一般情况下,女孩子更容易发生细菌逆行性的尿路感染。这是因为女孩子的尿道相对来说短而直,男孩子的尿道相对长并且弯曲,所以细菌更容易通过女孩子短直的尿道逆行感染,而不大容易进入男孩子长而弯的尿道。
第2
尿路的先天畸形,是身体各部位先天畸形中发生率较高的,比如输尿管、膀胱、下尿道畸形等,都容易并发尿路感染。由于一般情况下,男孩子不仅尿道长而弯曲,而且尿道口被长长的包皮覆盖着,即使包皮有时被细菌感染了、红红的,但真正能接近尿道口,使其被细菌污染的概率还是很低的,所以如果男孩子发生了尿路感染,那么首先要排查是否存在尿路的先天畸形问题。
第3
大人的护理方式不当。很多时候,大人为孩子清理小屁屁时,虽然是拿纸从上往下擦先擦尿道口,再到肛门,不会让孩子尿道口附近直接接触到带有细菌的粪便,但经常会把纸折叠,再继续擦。而我们平时用的纸巾的孔隙,对于细菌来说是非常大、可以出入自如的,所以看上去给孩子擦屁股的方式很干净,但实际上许多细菌已经穿过纸巾,沾到孩子的尿道口了。
所以,总的来说,女婴发生尿路感染,首先考虑细菌的感染;男婴发生尿路感染,首先要考虑尿路是否畸形的问题。同时,我们在为孩子清洁屁屁时,除了顺序从上到下擦,还应该做到每张纸只擦一次,也能够有效减少孩子尿路感染的概率。
接下来,我们聊聊如何应对尿路感染。虽然引起尿路感染的原因各不相同,但对它的治疗和护理并没有太大的差别。
首先,
泌尿系感染都会引起发热。孩子发烧时,可以采用物理方法降温,比如冷敷孩子额头、或给孩子做温水擦浴等。当孩子体温超过38.5℃时,要及时咨询医生,按照指导给孩子吃退烧药。
其次,
给孩子多喝水或奶等液体。这是为了让孩子的尿量增多,有利于冲洗尿道,抑制细菌生长繁殖,并且可以促进细菌毒素和炎性分泌物的排出。多数孩子通过多喝水、多排尿就可以使尿路感染的症状逐渐减轻。
不过要提醒的是,泌尿系统感染的孩子,水喝多了容易哭闹,家长要做好心理准备。因为孩子喝水多了,排尿就增多,尿路感染排尿时肯定会痛,孩子自然一直哭。家长不要因为孩子喝水多了哭,就减少给孩子的喝水量,毕竟多喝水才有利于孩子的康复。
并且,
除非孩子有梗阻性的倾向、排尿困难,否则绝对不建议给孩子插导尿管冲洗尿道。
最后,
由于尿路感染绝大多数是由细菌感染引起的,所以孩子需要使用抗生素的可能性也会比较大。不同种类抗生素的使用时间会略有差异,家长一定要按医生指导的疗程喂药,不要随意按自己的想法给孩子停药。停药过程中,一般采取逐渐延长服药时间间隔的方法,为孩子缓慢停药。
并且口服抗生素会使孩子的肠道菌群遭到一定的破坏,家长可以适当配合益生菌给孩子服用。口服抗生素也可能会让孩子出现恶心、呕吐、食欲减退等现象,所以最好在饭后服用,这样可以减轻胃肠道副作用。
另外,
医生为孩子选择使用哪种抗生素前,需要留尿做尿培养和药物敏感实验,家长取样时注意为孩子留“中段尿”。也就是说,留尿前能将外阴擦洗一下最好,至少也要先让孩子排一些尿,将外生殖器上沾的细菌冲掉,再开始给孩子接尿留样。
一般来说,除非先天畸形造成的尿路感染,其他原因引起的尿路感染痊愈后,基本不会给孩子留下任何后遗症,所以家长们不必过于担心。只要了解清楚尿路感染的原因,做好预防工作,孩子患病时细心冷静地呵护治疗,自然可以将尿路感染对孩子的影响降到最小,让孩子健健康康地成长。