多吃3类食物预防糖尿病
目前糖尿病主要可分为四大类:1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病、妊娠糖尿病。其中2型糖尿病占糖尿病的90%。
近日,《英国医学杂志》(BMJ)连发两项分别来自剑桥大学和哈佛大学学者领衔的研究,支持多吃水果、蔬菜和全谷物类食品,有助于预防2型糖尿病。
在第一项前瞻性研究中,剑桥大学学者及其合作团队探索了血液中维生素C和类胡萝卜素(常见于水果和蔬菜)水平与2型糖尿病的关联。
研究团队推算,每天水果和蔬菜摄入量每增加66克,患2型糖尿病的风险就降低25%。对于不常吃蔬果的人群来说,哪怕稍微多吃一点,也有助于预防2型糖尿病。
在第二项研究中,来自哈佛大学公共卫生学院的团队分析了全谷物食品摄入量与2型糖尿病之间的关联。
研究团队统计发现,调整其他影响因素后,全谷物摄入量最高的20%人群,2型糖尿病风险低29%。
尽管都是观察性研究,难以完全确定因果关联,但两项研究都进行了高质量的数据分析。两支研究团队都表示,这些数据支持当前多吃水果、蔬菜和全谷物以预防2型糖尿病的健康饮食建议。
4个因素增加患病风险
家族遗传导致的糖尿病比例不高,吸烟、饮酒、缺乏锻炼、不良饮食和肥胖等不良生活方式导致的糖尿病占到80%左右。
“糖前期”有两种:
空腹血糖偏高,介于6.1~7毫摩尔/升之间;糖耐量异常,空腹及餐后血糖均偏高,血糖介于7.8~11.0毫摩尔/升。
糖尿病的判断标准:
根据世界卫生组织标准,空腹血糖>7.0毫摩尔/升和(或)餐后2小时血糖>11.1毫摩尔/升。
有糖尿病家族史、肥胖或超重、高血压、冠心病、脂代谢紊乱者,即使空腹血糖正常,也最好经医生评估后进行糖耐量检查。
以下4个因素,会在不知不觉中增加患病风险:
1,超重肥胖
肥胖会导致代谢紊乱,包括糖耐量低减、胰岛素抵抗、高胰岛素血症等,这些因素都可能引发糖尿病。
腹部脂肪堆积过多比单纯体重超标的危险性更大,腹型肥胖者更易发糖尿病。
2,吃太精细
哈佛大学一项研究显示,精制谷物、加工肉类、红肉摄入较多是中国人主要的饮食危险因素。
精白米面会造成血糖急升,增加胰岛素抵抗,降低胰岛素分泌和消解的效率,长此以往导致糖代谢系统紊乱,诱发糖尿病。
3,久坐不动
缺乏运动减慢脂肪分解,降低胰岛素受体数目,降低胰岛素敏感性,增加胰岛素抵抗。与不良饮食一样,长期不运动也是糖尿病防治不可忽视的重要方面之一。
4,抽烟喝酒
烟草会增加胰岛素抵抗,不仅提高糖尿病发病风险,还会导致糖尿病病情加重,诱发心血管、微血管病变等并发症。
过量饮酒影响糖代谢,引发胰岛损伤,与糖尿病发病之间存在密切关系。
给3类人的控糖建议
糖尿病尚无法治愈,预防格外重要。专家提醒,对于血糖正常的人、处于糖前期的人、糖尿病患者这三类人来说,可以做到以下几点稳住血糖:
No.1
血糖暂时正常的人
中国慢性病前瞻性研究项目,对50万中国中老年人群随访7年发现,只要坚持这几种健康的生活方式,可预防近80%的2型糖尿病。
控制体重
成年人应将体重指数控制在18.5~23.9范围内。腰臀比越小越健康,一般女性比值在0.85以下,男性0.9以下,都属于健康范围。
调整饮食
《中国居民膳食指南(2016)》建议做到餐餐有谷类和蔬菜,天天吃水果。
每天摄入谷薯类食物250~400克,其中全谷物和杂豆类50~150克;至少300~500克蔬菜,深色蔬菜应占1/2;保证每天摄入200~350克新鲜水果。
控制添加糖的摄入量,每天不超过50克。
同时注意减少红肉、加工食品、甜饮料及淀粉质食品的摄入。
坚持运动
如果要达到预防2型糖尿病的效果,每天需要中等强度身体活动至少半小时,每周累计150分钟以上。
戒掉烟酒
与不吸烟人群相比,主动吸烟人群的糖尿病风险要高出37%;长期吸入二手烟的人,糖尿病患病风险比不吸入二手烟的人高22%。不管血糖是否超标,都应该远离烟酒。
定期体检
45岁以上是糖尿病高发人群,特别是肥胖者、有糖尿病家族史以及血脂、血压高的人,更应及时排查。
No.2
处于糖前期的人
除了做到控制体重、定期体检之外,属于糖前期的人应采取饮食干预+运动干预,管理血糖。
饮食干预
每日所需热量45%~60%来自碳水化合物,25%~35%来自脂肪,15%~20%来自蛋白质;烹饪时要尽量采用植物油,保证不饱和脂肪酸摄入。
运动干预
超重或肥胖者要将BMI(体重指数)调整到24左右,或体重至少下降7%,并使体重长期维持在健康水平。
有氧和抗阻运动的联合进行:
中等强度的有氧运动包括快走、慢跑、太极拳、乒乓球、羽毛球等,每周至少3次,每次持续运动20~60分钟。
抗阻运动,如举哑铃和杠铃等,每次2~3组,每组8~10次,组间休息2~3 分钟;每周至少2次抗阻运动,之间应间隔1~2 天。
较高风险人群,例如有糖尿病遗传家族史、肥胖、年龄在40岁以上、乏力、皮肤瘙痒、伤口不容易愈合等,可考虑在调整生活方式的同时进一步选择适当的药物干预。
No.3
糖尿病患者
患了糖尿病的人,也不必过于悲观。只要减少糖分摄入、规范治疗、密切监测血糖水平,保持体内血糖始终维持在较低水平,就能控制病情,避免严重的并发症。
需要提醒的是,糖尿病一旦确诊后,无论有无症状,都应定期进行全面检查。