一只糖尿病的老猫

一只患糖尿病的老猫,做过切除子宫卵巢手术,而且糖尿病曾经复发了,又好了。如今再次复发。它的坚强,主人也不愿放弃它,伴随15年,经历主人贫穷到发家致富。主人把它当成了招财猫,无论花多少钱,只要它活着,时不时看一眼也好。

它的状态以及观察记录,每天的治疗都在持续跟踪。

17:00有尿,血糖25.2,打胰岛素2u。输混合液(NS70ml,GS30ml,碳酸氢钠5ml),10ml/h,到10:00 共输液50ml

9:30有尿,血糖21.7。9:50使用胰岛素2u

10:05更换输液,生理盐水100ml+1.5ml氯化钾+5ml小苏打。输液速度为10ml/h

11:30 血糖17.3

7:00血糖31。针头脱落,输液量不清楚,打两单位胰岛素

7:20有尿

10:00血糖14.8。安装鼻试管,安装留置针。做血常规,血气,生化六项,血钙血磷检测,加热保温

11:30混合液输完,入液量40ml。换用NS100ml速度10ml/h

12:00血糖10.8

14:00血糖10.0。养元快康罐头鼻饲

16:00血糖17.7,加入大瓶2单位长效胰岛素。

16:30皮下注射2u,大瓶加入氯化钾1.5ml

18:08血糖6.6

19:40未见呕吐,少许罐头鼻饲。乳果糖2ml鼻饲。血压107.70.135

21:00血糖2.2ml,打胰岛素2u。早上七点至21点共输液140ml。换混合液NS70ml+GS30+氯化钾1.0ml

血糖5.7(距离打胰岛素5小时),累计输液量45ml,出现大便失禁,排出软便和成型便。精神差,萎靡不振。怀疑低血糖,低血钙

2:20换输液5%GS,速度18ml/h

3:20输入18ml累计输液量63ml。出现低钙抽搐,换输混合液(NS70ml+GS30+氯化钾1.0ml)加葡萄糖酸钙7.5ml,输液速度18ml/h

5:20输入18ml,累计输液量84ml,抽搐减轻。换输GS,速度8ml/h

6:20输入9ml,累计输液量93ml。血糖19.1,距离打胰岛素9小时。换输NS70ml+GS30+氯化钾1.0ml+葡萄糖酸钙7.5ml,速度8ml/h

7:30输入9ml,累计输液量102ml,血糖26.4,距离打胰岛素10小时,打胰岛素2单位

9:30输入16ml,累计输液量118ml ,血糖14.5,距离打胰岛素2小时

10:30血糖9.6,距离打胰岛素3小时,开始输生理盐水,15ml/h

10:40抽搐一次,开始吸氧

11:00肌注硫酸镁4ml

11:32 抽搐一次,一会停止抽搐

11:37血氧89-99%,脉搏161-219,呼吸加速,温度39.8,张口呼吸,输液速度8ml/h

11:53抽搐一次,打地西洋0.3ml

12:26体温39,嘴角有呕吐液体

13:01张口呼吸严重,急促,心律不齐,心动过快。基本反射减弱,瞳孔扩大收缩减弱,昏迷。血氧90%

13:57血糖18,呼吸平稳,不见张口呼吸,生理盐水剩52ml哥30mlGS,输液速度18ml/h

15:10血糖2.0,偶尔抽搐一次,打胰岛素2单位。换输GS100ml+葡萄糖酸钙10ml,输液速度18ml/h。体温35.2,开始保温,停止吸氧

16:00血糖3.5 

16:45鼻饲

17:30血氧100%脉搏45,无抽搐。怀疑钙济减慢心博,停用钙济输液。换混合液NS70ml+GS30ml,输液速度8ml/h

18:00血糖2.7,体温37

20:00血糖1.3,体温37.5,抽搐一次,时间短暂。换GS10ml,注射泵静推30分钟

20:50血糖3.4

22:00血糖5.7,输液量为144ml

22:30换100mlNS+10mlGS速度8ml/h

1:30血糖8.7。能抬头,四肢不能站立,不能随意活动。体温太高,停止加热垫保温。

2:30血糖7.4。自昨天10:30,累计输液量176

2:55体温39.9,体重3.57kg

3:30血糖9.3

4:00打胰岛素2单位

5:00血糖2.6,喂服罐头15ml,累计输液量22ml

10:00血糖5.9,喂服罐头15ml,水10ml,体温38.8。输液部位肿胀,拆除留置针。累计输液量62ml,有尿

12:02血糖3.3,距离打胰岛素8h。喂服罐头15ml,葡萄糖水小许。精神正常,仍旧瘫软,不能站立。

昨晚看到它的眼球晶体全都变成黄色了,而今天看到了黑色眼球。有了少许好转,不用再鼻饲了。它的坚强挺过来,给医生们带来治疗的信心。主人的不放弃,它自己的坚强,医生熬夜观察治疗,它会痊愈的。

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