生活中总有些小麻烦令人烦恼，头皮屑便是一种。
原本乌黑的头发，因为头皮屑的出现变得美中不足，一不小心便纷纷落下，落在肩上、衣服上，在社交场合甚是尴尬。并且，还可能出现头皮痒、红肿等症状。
头皮屑到底是什么原因造成的？如“雪花”般的头皮屑到底是不是疾病的先兆？我们又该怎样hold住这小小的头屑呢？
【】全世界近50%的人受到“头皮屑”的困扰
头皮是人类美容的第一要素，也是健康的重要标准。头皮屑是一种常见的头皮病症，常常伴有头皮炎症和头皮瘙痒等症状，全世界近50%的人正遭遇头皮屑的困扰。头屑有人类最不受欢迎的“装饰”之称。
2009年11月，中国首部头屑困扰指数白皮书正式发布。据统计，中国国民的整体头屑困扰指数为49.8（该指数是由是否有头屑问题、头屑严重问题、头屑反复出现、头痒问题等13个相关指数进行加权得出）。
在调查16个城市上万份有效问卷中，大约67%，也就是2 / 3的受访者有过头屑问题，近95%的受访者有复发现象，而在5天以内出现头屑复发的患者比例竟高达90%。其中广州、福州、哈尔滨三个城市头屑问题比例最高。这些数据充分表明，尽管在过去的几十年里，国人尝试使用各类去屑产品，但头屑困扰问题依然普遍存在。而对于头屑的严重程度调查，全国的平均数值为39.5，关于头屑的主要症状，有55%的受访者有头痒症状，超过49.5%的受访者有过头油问题。
多数的受访者头屑史在三年以上，作为一个普遍性问题，头屑问题的地域性并不明显，而且复发率较高，而头痒和头油问题对受访者的工作生活造成的影响最大。
【】中国人后脑勺头屑多是因为洗得太干净？
当然，头屑并非国人特有。外国人同样有头皮屑的烦恼。有趣的是，有专家说，外国人和中国人头皮屑不同在于位置不一样。
研究毛发20多年的江苏省人民医院皮肤科教授范卫新，因为曾在欧美等国琢磨外国人毛发长达6年，有了对比之后，他发现了一个有趣现象：老外要是有头皮屑，肯定是头顶比四周多，而咱们中国人呢，是后脑勺的头皮屑最多。
为什么会这样？范卫新解释，秘密其实在于洗头方式，尤其是洗发产品的正确使用上。
欧美人洗头多淋浴，水从头顶往下走，咱们中国人洗头，尤其是从前，更习惯低着头在水龙头底下冲。不过要这么说，很多人更纳闷了，冲得多的地方不是应该更干净、更少头皮屑吗？怎么事实反而颠倒过来了？
对此，范教授解释道，头皮屑的罪魁祸首是寄生在头皮上的真菌-马拉色菌。洗发水中含有抗真菌活性成分，淋浴的时候如果水从头顶部冲洗下来，那么头顶部的抗真菌活性成分就最容易被冲洗掉。机体自身有一个反馈和负反馈的作用，如果过度清洁头皮，反而会催生更多的皮脂产生，形成皮肤分泌的不良循环。冲洗的时候，无论是洗发水和护发素，冲到不感觉头发油油的程度就可以了，要接受头发顺滑的状态，不要强迫性地猛冲。
外国人从头顶洗头，所以头屑就会比四周多。大多数中国人习惯从后脑勺冲洗的洗头方式，自然也就是后脑勺的头皮屑最多。
【】想知道是哪种头屑先看“年龄”
上至老人,中到青壮年,下至婴幼儿,竟然都会有头皮屑的困扰。专家指出,夏天气温高,头皮油脂分泌增多,成为细菌、真菌的培养基,导致它们加速繁殖,其分泌物又进一步刺激皮脂分泌,头皮表皮细胞更快成熟和更替脱落,成为头皮屑。虽然看上去都是头皮屑,却可能因不同的皮肤问题引起,不能一概而论,也不是同样的治疗方法。
其实，头屑分生理性和病理性。判断两种头屑的方法其实非常简单：用指腹摸摸头皮，头皮光滑则是生理性头屑;不光滑、感觉到凹凸不平，那是有了头疹，则是病理性头屑。
如果是生理性头屑，这些小东西还可以保护皮肤，用普通的洗发水就行，并且选择适合自己的洗发品，最好不同洗发水交替使用。
病理性头屑则是由一种叫马拉色菌的真菌引起的。真菌具有很强的传染性。
婴幼儿头皮屑可能因湿疹、头癣或发烧等。婴儿湿疹除了表现为头皮、脸上发红外,还有头皮屑增多的表现。用维生素B族的淘米水洗头可调节,若仍没有改善,可以用药治疗。
表皮寄生葡萄球珠菌感染也会导致头皮屑增多。若祛除其他相关因素,可用百多邦或作用温和的软性激素。另外,洗澡时可使用温和的沐浴用品,不要将身体油脂洗得太彻底。
养宠物的人容易感染头癣,出现小片小片的头皮屑。一旦感染了头癣,一般的护理是难以改善的,只要真菌镜检和培养为阳性,就应外涂抗真菌药膏,必要时还要口服抗真菌药物。
而对于青壮年来说，脂溢性皮炎是导致头皮屑的最常见原因之一。脂溢性皮炎在夏天表现为油多,冬天则表现为头皮屑多。,一般只要头皮皮肤的屏障功能恢复了,就会很快自愈。
成人湿疹也是头皮屑的常见原因。湿疹在头皮部位的表现与身上不同,主要是头皮屑。若忍不住抠,易致渗出、出血、愈合结痂,导致色素沉着。
老人头皮屑提防头皮糠疹。头皮糠疹也是老人头皮屑原因,最复杂难治。头皮屏障被破坏,一旦有传染源如马拉色菌、糠秕孢子菌等真菌感染,或菌群失调,感染的真菌就会无限增值。其表现为头部弥漫性、灰白色、油腻性白色鳞屑黏在头皮上,像帽子一样,常伴瘙痒。老人皮肤屏障修复慢,情况会逐渐加重,久之导致头发脱落、稀疏。“这种情况得吃抗真菌药,年轻人治疗周期一般为2-3周,老年人要至少40天。”
有头皮屑,头皮容易发痒,让人忍不住抠。因为总抠,容易合并其他皮肤问题,更难治。有的老人因为出现了头皮屑问题后,抓抓抓,结果抓出脂溢性角化。脂溢性角化就是老年斑,实际上是一种HPV病毒的感染。若抓出了脂溢性角化,就要先治疗脂溢性角化,解决了这个问题,才能露出角化遮盖下的皮肤真貌,下一步才能解决头皮屑相关问题。
