1，焦虑的本质及功能
一种基本情绪，它如被开水烫到的疼痛一样，它能让你及时地避免被伤害的源头，保障你的生存安全。我们把这种焦虑称为现实性焦虑，具有适应功能
2.如何区分焦虑和焦虑症
与现实处境相符的焦虑是现实性焦虑。与现实处境不相符不匹配的焦虑，除了情绪上的过度紧张不安，还出现身体上的症状比如头晕发抖失眠等等状况，这时的焦虑它不仅仅是焦虑情绪并出现身体不适心理痛苦的症状的焦虑统称为病理性焦虑。这种焦虑会损伤社会功能，让你的各种关系紧张身体状况变差等等。当出现病理性焦虑的时候我们应该寻求专业心理专家或精神科医生来帮忙。
病理性焦虑持续发展就会成焦虑障碍。这是一种焦虑程度的由轻到重的进一步的恶化。
3.有哪些表现是焦虑症状
①心理性警觉:担心事项的思虑，易激惹性，坐立不安，注意力不集中，对噪音敏感，恐怖性预期②行为症状:逃离，回避，失控(大喊大叫)，濒死感，窒息感③睡眠紊乱:失眠，早醒，易醒，夜惊④肌肉紧张:震惊，头疼，酸痛⑤自主性警觉:胃肠道反应-口干吞咽困难胀气频繁大便或腹泻，呼吸系统-心悸心跳快心跳不规则胸部不适，泌尿生殖系统-尿频尿急月经不规律等，神经系统-头痛头晕全身发抖出汗瘫软手足刺痛感等
4-1.两种形式的焦虑
急性焦虑:惊恐发作，濒死感，发疯感失控感紧张感窒息感等，发作突然，发作时间不长不到十分钟，很少会超过一个小时，发作时人是清晰的，
慢性焦虑:也称广泛性焦虑，患者会长期地感到紧张不安，做事情心烦意乱没有耐心，跟人交往时紧张急切。遇到突发事件时容易惊慌失措，容易把事情朝坏处想，甚至会把事件灾难化。经常没有办法安心休息坐卧不安，莫名其妙地担心有飞来横祸或疾病，但事实上这些所担心的事情并不是客观存在的事物，只是脑海里的一种想象，或者只是对过去发生过的事件场景的一种再现忧虑。
4-2.死亡恐惧本质上是一种焦虑
因为亲人朋友的逝世引发对自己死亡的焦虑，对各种疾病的担心自然灾害的恐慌。(这多发生在老年人身上)
4-3.其他形式的焦虑
·分离焦虑障碍(发生于儿童)
·广场恐惧症(害怕到空旷的地方去)
·社交恐惧症
·特定恐惧症(血液、动物、剪刀等)
·疾病焦虑障碍(对疾病的担忧超过过分的程度，过度的检查等)
5-1.如何干预焦虑症
改变思维方式-消除回避行为-减少应激反应性，抗焦虑药物的合理使用
5-2.严重而急性的病理性焦虑需要药物治疗
药物治疗属于策略第一方面的内容，减少机体应激反应性的一部分。除药物外，还包括物理治疗、放松性训练法、运动、营养与饮食等.药物治疗是为后面的治疗打定基础
5-3.一线抗焦虑药物，总体上是安全有效。需要在精神科医生的指导下用药。
5-4.为何停药后，为什么焦虑复发了
·最可能的原因是:只针对引发焦虑的一个因素进行干预和改变。如果不改变焦虑其他因素，消极的思维模式，不健康的生活方式等，服用抗焦虑药物并不能帮助你彻底解决焦虑症的问题
·自我调节方法一:认识焦虑的六个影响因素:遗传因素，童年经历，生理状态，负性生活事件，消极思维，生活意义缺失
影响因素1:遗传因素。遗传带来了先天的脆弱性。但遗传因素不是决定因素。
影响因素2.童年经历，多数研究者都认为，父母态度和家庭教养方式会影响你成年后焦虑症的概率
影响因素3.生理状态。长期的劳累得不到休息，饥饿或低血糖，喝过多的咖啡，经期综合症，高血压甲抗等疾病容易引起焦虑。在焦虑干预时需要专业的医生对这些原发疾病进行干预。
影响因素4.负性生活事件，重大的个人损失和生活变化，如失业生病破产离婚亲友去世等等。
影响因素5:焦虑的背后是焦虑的思维方式。消极的限制性信念通常成为习惯自动化发生。这是自我调节要做的工作，学会让自己慢下来，留意自身发生的消极自动化思维。如果思维改变了，你的情绪后果和行为后果也会跟着改变。
影响因素6:生活意义缺失。当你开始感觉到你的生活有意义，有目的和方向时，你对自己就有更多的掌控感，而你的焦虑和恐惧也会减轻。
焦虑调节中的“知行合一”
认识焦虑的这六个影响因素，是我们自我调节的首要前提。
自我调节方法二:识别和改变自动化思维
自动化思维的特点:场景下迅速发生，具备隐秘性，不仔细觉察难以被发生
在焦虑时常常会产生与危险相关的思维。常见危险思维:人对自己有负面评判，特定危险恐惧场景，生病了觉得自己快要死了。发生事情觉得自己快失去控制了等等
例:一位母亲每天要给女儿打数十个电话，听到女儿声音才感觉女儿是安全，没有接到电话时就会想象恐慌女儿会各种危险。她的自动化思维是:如果我不在亲人身边，亲人就会有不好的事情发生。自动化思维背后的信念是我必须对家人的安全负全部责任。
只要你仔细回顾和梳理自己的思维，你总会发现，焦虑情绪、焦虑生理症状背后隐藏着焦虑的思维。找出焦虑的自动化思维，是自我调节的一个重要工作点。比如有人害怕去拥挤的地方，他的自动化思维是如果在那发生灾难或我发生疾病我就没有通道逃脱了。如果有人有社交恐惧，他的自动化思维是我长得不好看，而别人总在观察我这多难为情呀。
当然，有时改变思维，从积极的角度看待事物，还不够。通常，转变思维改变身体逃避行为，才能更好克服焦虑。
自我调节方法三:实施生活中的脱敏法
两个核心要点:循序渐进(循序渐进去接触让你恐慌想要回避的人和场景)，持续练习让焦虑恐慌程度降低。
把焦虑分等级列表，先从等级低的场景开始练习，一级一级加大焦虑等级场景练习，配合放松呼吸等练习。比如不敢在大众面前讲话发表意见，可以先从在家写发言稿，想象发表意见，在家人面前，在朋友人面前发表意见等等脱敏练习。
焦虑对你意味着什么？
哲学家认为焦虑意味着你遇到危险，这些危险可能是针对你的身体生命疾病死亡的危险，也可能针对心理的，你失去的自由陷入的空虚，或针对某些个体来说的存在价值感的缺失或失去爱情失去成功感。引用罗洛梅的话：焦虑是人们寻找自我价值的线索。从这个角度上说焦虑不仅具备人类适应社会生活的功能，还对人追求幸福追求意义有指引的作用。正确认识焦虑，理解焦虑的积极作用，我们才能做到科学应对焦虑，和焦虑和平共处。
答疑部分
1. 问题：焦虑症的人家属该做些什么？
回答： 1. 首要任务，学习自我调节情绪的方法，避免你也被卷入焦虑及抑郁中，2.理解焦虑与抑郁，3.理解病人的痛苦，4.积极鼓励他寻求心理工作者和精神科医生的帮助，5.帮助病人一起实施治疗或者自我调节。
2. 特定恐惧怎么处理？
练习放松训练，在精神科医生指导下适当用药，在专业心理工作者指导实施生活里的脱敏法（参考本节自我调节方法3）
3. 老师我就感觉自己情绪容易低落，特定恐惧怎么处理？我是比较怕鬼，小东西，尤其是蛇和猫。药物是尽量不能吃啊有激素
系统脱敏法非常适合特定焦虑，也建议在心理医生寻求帮助，探索可能存在的重大心理创伤。药物可能影响激素分泌，但总体是安全的。由精神科医生评估、指导实施药物治疗。
4. 朋友更年期，更年期会有这么严重焦虑吗，更年期过去会不治自愈吗，通常多久
更年期可能出现严重焦虑。药物治疗的方式非常好，更年期过去可能会不治自愈，问题是这个过程是比较煎熬的，建议寻求专业帮助。病程因人而异。通常建议药物规范治疗1.5-2年，预后非常佳
5. 虐待和宠爱为啥会焦虑呢 虐待让孩子没有安全感，另外研究表明儿童期虐待影响孩子大脑发育，容易出现功能障碍。过度宠爱让孩子丧失自己面对世界，处理问题的机会磨练，成年后面对问题容易出现依赖、逃避、无力感
6. 如何建立自己积极性呢，好像都是消极循环，所以焦虑了 参考本节焦虑的第六个影响因素，寻求生活意义。这是很多心灵鸡汤里的大道理，不是“干货”，但是非常重要，我们确实需要营养心灵的汤
7. 老师你好！老年人的焦虑症和抑郁症有什么区别焦虑症与抑郁症是不同类型的心理疾病。抑郁症的核心表现为，丧失生活乐趣，心情差，对事物没有愉悦感，严重者会通过自杀来自我解脱，而焦虑更多体现为生存欲望强烈，渴望更好的生存状态（当然有研究也表明，严重焦虑者，也可能通过自杀来达到解脱目的）
8. 请问，有没有自动化思维识别要点？个人推崇图式治疗里面意象法的体验策略
9. 有一个70岁老太太，她总是想起原来自己经历过的苦难，想起孩子婚姻中的不幸，想着想着就落泪。浑身无力，食欲不振。遇事紧张，一天多个电话。请问这是焦虑还是抑郁？ 答：高度考虑老年抑郁。但焦虑和抑郁同时出现时，如果符合抑郁诊断，优先考虑诊断抑郁症。
