by：九v 桐君  小野姜汁

本篇属“科普区”内容

老少咸宜

春节刚过，当你沉浸在觥筹交错时，血脂也在乐不可支呢！

虽然大家都很关心自己的血脂情况，但真正能够理解的人却很少。

今天的“化验单解析”，就讲讲“血脂”是怎么回事。

这是一份我在网上下载的化验单。

（具体化验单根据医院不同，会有细微差别）

看血脂，主要看标红部分四项：

总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白

1.什么是血脂

血脂，即是指血液中脂肪的总和，主要分为两部分：胆固醇和甘油三酯。

那么，化验单上两个脂蛋白是什么呢？

如果你喝一碗汤，你会发现汤上飘着什么？

油花~

因为油脂是不溶于水的，所以同样，脂肪也不能溶入血液。

脂蛋白的任务，就是与脂肪结合在一起，运输到全身。

2.什么是胆固醇

总胆固醇，简称TC，意即血液中胆固醇的总和，正常参考值在2.2-5.7mmol/L。

胆固醇是身体重要组成物质，比如它们参与组成细胞膜，参与合成胆汁酸，并且合成维生素D等多种激素，可以说肩负重任。

在刚发现胆固醇的时代，人们甚至像吃维生素一样，时不时嗑两粒胆固醇。

素食主义者身边的朋友，也会充满关怀地：“亲，注意营养平衡，多补充胆固醇哦”。

可是，胆固醇现在却留下了洪水猛兽般的印象，因为有研究认为，高胆固醇会造成血管斑块，动脉粥样硬化和静脉血栓、冠心病等。

但是，根据近些年最新研究，认为仅通过胆固醇一项指标，不能推测心血管疾病的风险。

比如2015 版《美国居民膳食指南》就撤销了对胆固醇的摄入限制。

再举个例子，爱斯基摩人由于生活于极寒地带，只能长期食用鱼

因此爱斯基摩人的饮食中，脂肪爆表，蔬菜之类，不存在的~

可是，长期肉食让他们身体中胆固醇含量爆表，心脑血管疾病发生率，竟然极低。

所以，不能简单粗暴的说胆固醇高，就容易发生心脑血管疾病。

这里并不是提倡各位多吃胆固醇，我只是想说明，胆固醇高不能简单的说“不好”，因为这是一个很复杂的过程。

总之，总胆固醇指标的高低，目前研究的观点认为参考意义不大。

2.甘油三酯

甘油三酯是提供能量的一种主要能源，化验单的正常范围参考值在0.45-1.69mmol/L。

由于甘油三酯的作用是提供能量，所以过低会导致营养不良。

但与胆固醇相反的是，甘油三酯是典型的“不良物质”。

过高的甘油三酯，会造成动脉粥样硬化的形成，还会致使糖尿病的形成，进而导致甲状腺功能的减退和胰腺炎。

所以，甘油三酯一定不要超标。

要注意，甘油三酯在1.70-2.25mmol/L之间属于边缘升高，这时多吃蔬菜适量运动即可，但不要再高下去了。

3.高密度脂蛋白（HDL）

前面说了，脂蛋白是运输脂肪的搬运工。

如果一个搬运工运输了5%的甘油三酯和25%的胆固醇，那么，它就是“高密度脂蛋白”

高密度脂蛋白属于血液的保护性因子，正常参考值在0.7——2.0mmol/L，是血脂里面正派的搬运工。

因为，它从身体里搬运甘油三酯和胆固醇至肝脏吸收或排出体外。

有效预防心脑血管疾病的发生，是血管的清洁工。

所以，高密度脂蛋白在人体内的含量越高越好，大于1.5mmol/L是比较良好的状态。

高密度脂蛋白越低，患心脑血管疾病的可能性越高，这需要改变生活习惯，进行锻炼和低油脂饮食了。

4.低密度脂蛋白（LDL）

若一个脂蛋白运输10%甘油三酯和50%的胆固醇，就是“低密度脂蛋白”了。

低密度脂蛋和高密度脂蛋白同为搬运工，却是属于“反派”。最好越低越好，在3.12mmol/L以下为正常。

因为，低密度的作用恰恰与高密度相反，它将胆固醇从肝脏运输到全身各处。

而且，一些低密度脂蛋白会迷路，进入到血管壁中，之后就会形成血管斑块，严重时导致动脉粥样硬化、冠心病等心脑血管病。

根据目前的研究，保持血脂健康的主要方法，一是适量运动，这几乎是效果最棒的途径。

二是控制饮食，这就不用多说了。

三是尽量选择健康的油脂，比如橄榄油、鱼、坚果，避免动物油、肥肉等等。

当然，以上只是目前暂时的观点，关于血脂，还有许多未解之谜。

比如有人长期健康饮食+规律运动，却出现高血脂，需要服药治疗；

庙里素食的尼姑，在医院检查时发现血管里满布斑块，超过常人（听别人说的案例）；

再比如上文的爱斯基摩人，只吃鱼肉从不吃菜，心血管反而极其健康。

这些还都是亟待解答的难题。

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