如何辨别疾病是在加重还是减轻
“雷公曰:病之益甚,与其方衰,如何?黄帝曰:外内皆在焉。切其脉口,滑小紧以沉者,病益甚,在中;”雷公问黄帝:如何辨别疾病是在逐渐加重还是减轻呢?黄帝回答说:疾病在人体的表、里、内、外都可能发生,诊察疾病须将色诊与脉诊结合起来。切病人寸口脉,脉象滑、小、紧而沉的,是阴邪侵入五脏,其疾病会逐渐加重。
“人迎气大紧以浮者,其病益甚,在外。其脉口浮滑者,病日进;人迎沉而滑者,病日损。其脉口滑以沉者,病日进,在内;其人迎脉滑盛以浮者,其病日进,在外。”人迎脉大,紧而浮的,是阳邪侵入六腑,疾病也会逐渐加重。寸口脉浮滑,表示五脏的阴邪逐渐消退,疾病会一天天减轻。人迎脉沉滑,表明六腑的阳邪正逐渐消退,病情也将日益好转。寸口脉沉滑,五脏的阴邪逐渐亢盛,疾病一天一天加重。人迎脉浮滑而盛大,六腑的阳邪逐渐亢盛,疾病也一天一天加重。
“脉之浮沉及人迎与寸口气小大等者,病易已;病之在脏,沉而大者,易已,小为逆;”如果人迎脉和寸脉的脉象浮沉、大小都一样,说明脏腑阳邪亢盛,疾病就容易治好。疾病发生在五脏,如果脉象沉而大,为正气充足,疾病就容易治愈。如果脉象细小,且正气不足,疾病就容易治愈。
“病在腑,浮而大者,其病易已。人迎盛坚者,伤于寒,气口盛坚者,伤于食。”疾病发生在六腑,若脉象浮大,为正气充足,疾病就容易治愈。若见小脉,为正气虚不能抗邪,病难治。人迎脉盛大坚实,主感受寒邪的外感病。寸口脉盛大坚实,主饮食不节的内伤病。
(原文)
雷公曰:病之益甚,与其方衰,如何?黄帝曰:外内皆在焉。切其脉口,滑小紧以沉者,病益甚,在中;人迎气大紧以浮者,其病益甚,在外。其脉口浮滑者,病日进;人迎沉而滑者,病日损。其脉口滑以沉者,病日进,在内;其人迎脉滑盛以浮者,其病日进,在外。脉之浮沉及人迎与寸口气小大等者,病易已;病之在脏,沉而大者,易已,小为逆;病在腑,浮而大者,其病易已。人迎盛坚者,伤于寒,气口盛坚者,伤于食。
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