在咨询过程中，外在的行为只是症状的表现，内在的体验感受只有来访者了解。治疗师的共情并不能确保患者的体验被完全的理解，在不断的交流过程中，治疗师仍需要揣测对方的心理。推断如何有助于帮助来访者感到被理解和接纳。
审慎的诊断过程可促进治疗师和来访者之间形成互相尊重的交流氛围，一种“真诚的基调”，在详细评估的基础上，治疗师将病情和预后实言相告，避免空泛许诺或误导。
如果在咨询中访谈顺利，治疗进展顺畅，可以暂时放松对诊断的关注，转而专注于和来访者之间的独特互动关系（家庭关系在咨询室的呈现，了解对方的模式和父母的依恋关系），时刻对诊断问题心存疑惑，审视自己是否正在防御来访者的某些方面。有时，诊断也会被用做对未知焦虑的防御（在咨询过程中激活了治疗师的内心体验）。根据来访者的既往病史和当前状况，告知他可能需要较长的治疗过程，才能发生可靠的内心转变。对来访者的强烈的负面情绪的反移情，对于诊断至关重要，感同身受能帮助治疗师准确定义来访者的内心困扰，并使来访者感受到深深的被理解(在反移情的情绪中，治疗师尽量避免因情绪而做出行为反应）。一个准确的诊断将提供给治疗师观察来访者的视角，干预的基调，初始访谈的焦点，创造机会，让来访者探索新的体验，并进一步借此修通自身的人际关系。当然了解来访者的年龄、民族、阶级背景、躯体病患、政治态度、价值观、人生观、世界观，对于治疗师揣摩其影响下的情感表达，有时比诊断人格类型更重要。
诊断是一个框架，让治疗师有迹可循，但设置又是被打破的。鉴于人性的复杂和诊断的多变，我们需要不断的观察并完善修正自己的诊断。咨询师无法在缺乏具体个案的情况下，就事论事地教授某种技术。个性化，同一种病名不一样的处理方式，每个人的“症状”的“心理内在”都是独一无二的。
治疗师存敬畏之心，看到每一个个体的不同，看到其积极正向阳光的一面。
