初诊:2019年6月28日 己亥-庚午-丙申-乙未
主诉:月经淋漓不尽已经一个接近一个月。
现病史:一直都怕冷和怕热,手脚心会出汗,做过两次宫腔镜手术后月经量少,自从6月7号每天都来月经但是量很少,贫血,总感觉提不起劲已经有十几年多。肩膀怕风,需要带围巾才可以上班。
舌诊:质淡白,无苔有齿痕。
辩证:肝血不足,脾阳虚
思路:黑枣,白术,杜仲,玄参 吴茱萸,丹皮 三幅
大猪蹄又一本正经的胡说八道了
二诊:2019年7月2日 己亥-庚午-庚子-壬午
服药三天后,月经量增加,出现暗红色血块,已经不需要带围巾上班,手脚出汗已经减少。
舌诊:舌质正常,舌质饱满,有齿痕。
现证:月经量大,精神状况没改善,怕冷怕热已经明显改善。
思路:生白术 杜仲 菟丝子 肉苁蓉 桔梗 吴茱萸 3副
反馈:已经再没有出现月经淋漓不尽的现象,感觉已经瘦了一些,怕冷和怕热都缓解了很多。
别羡慕我肉嘟嘟的,人家只是虚胖而已~~~~~
这是病,得治哈!
大猪蹄课堂
1. 没有舌苔,我自己反应就是《脾胃论》里面的有胃气则生,无胃气则死。所以在临床中基本上没有舌苔的,首先想到的都是胃气,同时黑枣可以兼顾肝血不足,所以用的是黑枣。
2. 针对上热下寒,用的是生白术,《四圣心源》中,脾胃是枢纽,如果上热属于火,下寒属于水。最好的办法就是两者都不帮扶,各打五十大板,劝退回家。所以用的是生白术健脾,恢复气机的流动。
3. 二诊中可以看见舌尖位置起来凸起,之前是往里面凹陷,所有一诊,二诊都一直用生白术,脾是气机交汇的场所。同时主诉说了精神困乏十余年,同时有齿痕。多数症状都是指向了脾虚。故健脾无疑,重在配伍。所以患者的的虚胖其实是脾虚引起的“湿气重”。
4.经络调理:脾经、胃经、大肠经、膀胱经“阿是穴”按揉
5.中成药建议:略。