《内科护理学》循环系统常见症状及护理
一，心源性呼吸困难
1按严重程度分类
a劳力性呼吸困难（工人） b阵发性夜间呼吸困难（心源性哮喘） c端坐呼吸 d急性肺水肿（最严重的心源性呼吸困难）
工人工作了一天，好累啊，连呼吸都不太顺畅，晚上睡觉都是时不时的深呼吸，还以为是哮喘病犯了呢，做起来喝口水，突然肺水肿了，严重的都危及生命了。
2病因
最常见的病因是左心衰竭所致的肺水肿（作废）
3临床表现
a心源性呼吸困难 b阵发性夜间呼吸困难 c端坐呼吸
a心源性呼吸困难：最早（公鸡）出现，也是最轻（羽毛）的呼吸困难，在体力劳动时加重，休息时缓解
公鸡打鸣（体力劳动）太拼命，太累了，连毛都掉了，休息一会儿就不那么喘气了
b阵发性夜间呼吸困难 是心源性呼吸困难最典型（点心）的表现，常发生在夜间，于睡眠中突然憋醒，被迫坐起，呼吸深快（大口呼吸），可闻及哮鸣（小鸟）音，称为“心源性哮喘”，大多于端坐休息，下床时症状可自行缓解
晚上偷吃点心，被呛醒了，不得不坐起来，大口呼吸，还能听见窗外小鸟的叫声，坐起来休息一会儿，下床把点心放到桌子上，呛咳也好多了。
c端坐呼吸 休息平卧时有呼吸困难，常须被迫高枕卧位，半卧位，端坐卧位，呼吸困难才能减轻。体位越高，左心衰竭的程度越严重
躺着睡觉不舒服的话，那就坐起来
3护理措施
a观察病情 b休息与体位 c提高活动耐力 d给氧 e用药观察f心理护理
a观察病情，呼吸苦难（鼻子）有无改善，皮肤发绀是否减轻，血气分析结果是否正常（皮血…皮靴）
鼻子样儿的皮靴
b休息与体位 协助患者调整舒适体位，根据病情取半卧位或者端坐位
c提高活动耐力 根据心功能（供能）情况，制定活动计划，给予必要的生活护理，减少体力活动，减轻心脏负担（重担），使心肌耗氧量（养料）减少，呼吸困难减轻
心供能多少决定活动的多少，可以减少劳动，就没有重担，养料也就少了
d给氧 根据缺氧程度调节氧流量，中等流量（2~4L/分），中等浓度（29%~37%）
中等船装不了太多的鸭子，怕溜走。饿囚吃着山鸡，感到浓浓的幸福感。
e用药观察 遵医嘱给予抗心力衰竭，抗感染等治疗，静脉输液时严格控制滴速，20~30滴/分，防止肺水肿的发生
抗衰抗染时，滴速很重要，三轮车上匀速插香烟就搞定，分分钟的事。
f心理护理 稳定情绪（一吻定情）可降低心肌耗氧量，从而减轻呼吸（护膝）困难
一吻定情不但降低养料的付出，更多的是减轻买护膝的困难
