2021-08-09每个抑郁的孩子背后,都有个名存实亡的家

前情回顾:

春天,抑郁高发的季节

女儿:“生病”后,有了很多的好处......

又想到那个婚姻不如意,只好把全身心都寄托在女儿身上,而女儿刚升入高二就不能正常上学的妈妈。

女儿每次来咨询室,都是妈妈陪同来,妈妈每次都不会象其他接送孩子的家长那样,把孩子送到咨询室就去忙自己的事,等咨询结束时再过来接。

而是每次就坐在咨询室外面的沙发上等待女儿出来。

这一次,在咨询室肯定了女孩子遵守咨询约定,连续两周了没有再用小刀划伤自己,耐心聆听女孩说当一次次想用小刀划手臂时,都用了哪些方法替代。

其中运用最多的是吹葫芦丝和画画,这是她从小就学习的两项特长,上初中后,妈妈说学习紧张把葫芦丝学习停掉了,上高中后又把每周一次的画画学习终止了。

再和女孩讨论,自己“生病”后都得到了哪些好处,女孩罗列出的有:第一,可以不去学校,就不用担心其他人嘲笑自己了;第二,妈妈把锁到柜子里的葫芦丝和画板画笔又还给自己了;第三,爸爸比较多地回家了;第四,爸爸妈妈忙着给自己“治病”,吵架吵得少了;第五,......

和女孩商量:我知道你一直希望爸爸妈妈好好过日子,可是这真的是成年人的课题,你很难帮到他们,我们试着让他们自己解决自己的问题,好不好?老师会和他们商量,如果他们愿意,老师可以帮着给他们介绍优秀的婚姻咨询师去协助他们改善他们的婚姻关系。

女孩同意了。

再和她商量:妈妈明显非常担心你的学习成绩,在这一段不去学校在家上网课的时段里,可不可以给妈妈做一份你的时间安排表,比如什么时间打开网购的课程学习,什么时间画画,什么时间吹葫芦丝,什么时间可以玩一会手机等等。不是要求你一旦白纸黑字写下来就必须严格执行,只要大部分能做到就好。

只是,你知道大人们有时候也很脆弱,也需要安慰,我们也要体谅体谅妈妈,安慰安慰妈妈,让妈妈稍微不太担心女儿一些。

女孩很爽快地答应了,并表示自己会认真学习,争取不会落下太多功课,并且说自己很想高考时走艺考的路子,一方面是可以降低一些文化科考试的难度,另一方面是自己真的很喜欢画画,很希望能上一个美术院校。只是这个想法现在还没敢给爸爸妈妈说,觉得他们可能不会同意,他们一直希望自己走正规的高考路子,而且希望自己上985,211类的院校,还希望自己学金融管理类专业,说以后关心理财的人肯定会越来越多,这样好找工作。

我告诉她:“这一点,我会想办法帮你,等我下一次约见你爸妈时试探一下,你先不急着和他们说。”

女孩很礼貌地给我说“谢谢”,我能感觉到她的笑魇在那一刻是放松的。

等打开咨询室的门,把孩子交到妈妈手里时,妈妈没有马上离开,而是拉了女儿的手开始哽咽着摸眼泪,叫着女儿的小名,说:“妈妈还是那句话,你一定要拿出坚强的毅力,把手机瘾戒掉,能去学校就去学校。妈妈心脏不好,说不定哪一天就心梗死掉了,妈妈唯一的心愿就是你有一个好的前程,这样妈妈就放心了。可是你一直窝在家里,怎么能考上好大学呢?妈妈没有任何门路替你安排一个好的人生,妈妈只相信知识可以改变命运,你答应妈妈,这一周就去学校上课,好吗?”

妈妈声泪俱下不容任何人插嘴地诉说着,我眼看着女儿的脸色又一点点暗淡下来,她用纸巾替妈妈擦着泪,抚着妈妈的臂膀,一叠声地告诉妈妈:“我知道,我知道,妈妈你别难受了。”

妈妈回抱住女儿,看着我说:“我知道,我的女儿和我最亲。”

我点点头,回应她:“我相信。”

再提醒她:“两天后是我单独和家长会谈的时间,你记得吧?”

她给了肯定答复。

两天后,见到她时,她愁苦地诉说,孩子昨日去学校了,第二节课没上完老师就打电话让家长再去接孩子,说孩子在课堂上哭,告诉同学说活着真难不如死了算了

同学报告了老师,老师即通知家长。

让人唏嘘的是,在校园极端事件频发后,老师、学生、家长都警觉了许多,真不知该欣慰还是该痛心

感同身受着妈妈极度的焦虑痛苦,以及对孩子前途的殷切期盼,这是真的“可怜天下父母心”。

我想没有任何一个心理咨询师会只理性地进行一番“母女共生”云云的分析,就算完成了所谓的个案概念化。这其中的情感纠葛是人之生而为人特有的,也是人之痛苦的根源,也是为什么要对生命充满敬畏之心的缘由。

我肯定地回应着妈妈:“我特别愿意相信你说的,只要孩子好了你就好了,甚至只要孩子一切都好,你的心脏都不需要看医生也不会出什么大问题。但是,现在的问题是孩子一时半会可能很难马上好起来,你看,你和孩子都尝试了,孩子还是没法坚持待在教室。

那么我想和你商量商量,在孩子可能需要一段较长时间来调整‘心病’的时期,你可以做点什么,尽量不让你的心脏出问题?因为你是大人,你是深爱孩子的妈妈,孩子需要你的照顾。”

妈妈摸着泪说:“我做了心脏彩超,其实也没有太大的问题,医生说可能是一种心脏官能症,和情绪过度紧张有很大关系,我也知道,可是身不由己......”

“是啊,孩子的事就是家里最大的大事,现在孩子不能正常上学,你肯定是特别着急的。不过,你作为妈妈,总归是比孩子抵抗力强一些的,你想想看,你怎么想或者做点什么可以让自己的焦虑减少一点,让你的情绪相对平稳一些,这样就不会时不时心悸一下,让你很难受。”

妈妈说:“我昨晚就想通了,如果孩子这学期无法上学,那就留一级吧,下学期再重新从高二上起。

“嗯,听起来是一个很可行的计划,这样孩子现在在这种状况下,就可以学多少算多少,反正明年还要重新再学。”

......

终于,一点点把妈妈的注意力拉回到她自己身上,开始一点点拓展思路,和妈妈讨论为了让女儿尽快好起来妈妈能去做点什么?

比如,女儿一定希望妈妈是健康的,那妈妈就需要照顾好自己的身体,让女儿看到一个健健康康的妈妈,而不是一个为了女儿把自己操劳成看起来总病秧秧的妈妈;

比如,女儿希望爸爸妈妈生活幸福,那爸爸妈妈作为夫妻就需要认真考虑,如何共同经营自己的婚姻,并且不管下一步婚姻存续与否都得是从是否适合自己而做出的选择,而不是为了让女儿有一个完整的家。因为孩子需要的是一个充满爱和温暖的家,不是一个名存实亡冰冷的家,更不愿意以牺牲父母的人生为代价。

送走妈妈时,内心冒出一个不太恰当的比喻,觉得咨询师穿梭在家长和孩子之间,很像那个亘古以来夹在婆媳之间的男人,两边都需要安抚,两边都不忍心得罪。

每每在这样的人群中行走着,说作为咨询师,可以完全做到把自己的情绪摘得干干净净,应该是自恋式的自欺欺人。

从朋友带来的她那一个个波诡云谲的梦境里,也验证着这一点。

我们共同诠释着她记录下来的梦,也在不同的角度体验着自己,同时也心疼着自己。

尤其在这样一个自然界万物复苏一派欣欣向荣而咨询室里却更多洋溢着抑郁焦虑气氛的季节里,更觉得一定要对自己好一些,再好一些。

只有咨询师内心富足充盈了,咨询师的心灵才能更稳一些,也更有能力托住那些非常难受的心灵。

在手机的两侧,和朋友彼此鼓励:这场春雨过后,天气会越来越暧和的,进入初夏,这些陷入抑郁的心灵应该也会慢慢泛起一些活力的

有时,在咨询室里也会这样安慰当事人:“不完全是你的原因,也有季节的因素,我们耐心一点,等待这段气候不稳定的季节过去。”

只要耐心等待,夏日骄阳总归会来的,不管是自然界的,还是心灵上的。

那就让我们更耐心一些。

—— ——

抑郁症是最常见的抑郁障碍,也是常见的精神障碍,以显著而持久的心境低落、兴趣或愉快感缺乏为为主要临床特征。

作为最常见的精神疾病之一,抑郁症已困扰全球患者约3.5亿人。该疾病具有高发病、高复发、高致残的特点,中国抑郁症的病患率达到2.1%。2020年,抗抑郁药在中国的市场规模达到63.1亿元。

目前,大家可能只知道药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施,而忽略了认知行为治疗在这方面的疗效。

认知行为治疗(cognitive behavior therapy,CBT)是经过大规模临床验证的现如今疗效最确切的心理治疗方法。无论是国内外,认知行为治疗都被视为大多数精神心理疾病的首选心理治疗手段。

认知行为治疗的关键技术之一是认知重建,让来访者清楚认识到自己的典型认知模式,帮助来访者用更有功能的认知取代功能不良性认知。

第七届第一期 中美认知行为治疗(CBT)基础及抑郁症课程

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