（一）

我是一个老烟民，现在六十九岁，吸了四十九年，最近刚戒一个月。

其实，这也不是我想戒，是实在不戒不行了。

我的心脏在我四十多岁的时候就开始对我不满了，三个供应心脏的血管都开始狭窄了，中间还梗过两次，那时候还年轻，觉得自己身体不错，都没怎么看，也算我命大，竟然挺过去了。

五十多岁，终于功成名就，就在我快退休的时候，又梗了一次，这次终于不用挺了，被人送到医院，结果医生一查，说我心脏的血管已经狭窄的不成样子了。没办法放支架了，只能搭桥。

托我那当院长的亲家的福，给我请了北京最好的医生搭的桥，搭了四个桥。

答完桥之后，他们让我吃一堆药，还让我戒烟。好，药我按时吃，没问题。但是，戒烟，太困难了！不到两个月我又偷偷吸上了。

之后的这十多年里，我又发生了几次小梗，还因为心衰住过不少次院，每次他们都让我戒烟，可惜，每次都没成功。

我的情况越来越不好了，现在稍微走快一点就胸闷，不敢吃太饱饭，因为吃饱饭就会胸闷，这两年我都一天只吃两顿饭了。现在也不敢洗澡，洗一次澡，我得歇两次，或者中间喷一次硝酸甘油。

没办法，我又住进院了。

医生又给我检查了一下血管，说我之前搭桥的四根血管，三根已经闭塞了，现在就剩下一根了，而且这根也狭窄了，关键是血流还很慢。

医生说他们也没办法了，他们已经把药调到最大剂量了。

过了段时间，他们推荐我去协和进行心脏康复，说可以通过运动促进一下侧枝循环，让我的心脏适应缺血的状态，可能会好点。

我也不懂，但我能听明白，除了做这个，也没啥好办法了。

结果，我一去协和的心脏康复中心，他们就让我戒烟，而且说不戒烟就不给我做康复，这是我目前唯一能做的一件事情了，没办法，只能把烟戒了。

还别说，做了这么一个月的康复，感觉确实好多了，前天还陪老伴去了一趟超市，来回骑自行车，竟然都没有出胸闷。而且，这次戒烟似乎也没有原来那么痛苦。

前两天，在三亚开度假村的儿子打电话过来，说让我去三亚过冬去，我挺想去的，但又有点担心我这心脏。

今天去医院做心脏康复，正好问问医生，说实话，我还挺紧张的，我怕医生又说我：“命重要，还是舒服重要？”其实，我觉得是都重要！但我不敢说，我知道医生的意思是命更重要，为了保命，要舍弃一些东西，比如我的烟。

我忐忐忑忑的做完今天的心脏康复，快离开的时候，终于跟医生提了我的想法。

没想到医生说：“三亚现在的温度合适，对你的身体来说，可能在三亚确实比在北京好，只要保持现在的好的生活习惯，可以。”，然后，意味深长的看了我一眼说：“还要保持戒烟。”

她跟我核了一遍我现在吃的药，又问了我那里有没有条件运动，得知可以后，说让我等一下，她给我设计一个在家里锻炼时的记录单。

我说用你们现在用的这个也可以，不用设计了。

她说：“不行，这个太复杂，你用用觉得麻烦，肯定就不用了。对你来说，不记录的运动还是有风险的。”

走出医院的大门，拿着她给我打印好的两张记录单，我心里默默地想：“我这次一定要把戒烟坚持下去。”

（二）

今天下午的心脏康复训练值班比较清闲，有两个病人请假了，一个病人结束了，一共就剩3个病人，每个人之间都有很长的间隔时间。

老张今天感觉有点不太一样，刚来的时候血压有点偏高，我仔细看了心电图，没啥异常的。又问了有没有感冒，有没有胸口不舒服，都挺正常，那就观察吧。

运动起来反而好些了，我心里放心了！

老张是个高危病人，北京医院的大夫给我转过来的时候，我还有点犹豫，这么重的病人到底接不接，万一出点风险可不是闹着玩的。

最后听到说他的药物治疗已经没有调整空间了，除了心脏康复也没啥招了，我还是把这个病人接下来了。

老张结束快走的时候，扭扭捏捏的对我说：“大夫，我想去三亚过冬，可以吗？”

我说：“保证药物、运动、营养都按目前的情况执行就可以，还有，保持戒烟。”

对于他这种只有一根桥血管处于还算开通的状态，能保持这根血管的开通是多么重要啊！我最担心的就是他的戒烟的问题，一个经历过那么多次心梗、搭桥、住院的病人，竟然都没有戒掉烟，对于他这次戒烟，我还真是有点担心的，担心他会复吸。

不过，我能做什么呢？在这里，还可以靠每天的监督，去了三亚，就更没什么把握了！

我在心里默默思索这个问题，跟他核实他吃的药物、问他住的条件、能不能运动，又跟他说运动注意事项，其实他在这里锻炼了一个月，对运动强度和风险的把控都有所了解了。

我是在努力拖延时间，思索个能让他继续保持戒烟的好方法，一直到我为他特意设计好记录单，打印出来，交到他手里，我也没想出来个啥好办法，最后只好放他走了。

希望他从三亚回来的时候，还是在戒烟的状态。