工作中,我常常遇到家长带孩子来找我看病时,已经给孩子喂了好几种药了,其中有不少是属于不合理用药。
需要引起注意的是,很多我们常见的感冒药其实是不那么安全的,不能随意使用。
1.复方感冒药
复方感冒药,药的名字中一般会有「氨」「酚」「敏」「麻」「美」这样的字眼。比如小儿氨酚黄那敏颗粒。
复方感冒药含有多种成分,孩子药物不良反应风险也会更高。
国际上的普遍观点是:
不建议 4 岁以下的孩子用复方感冒药,而 4~6 岁的孩子要在医生的指导下衡量利弊后使用。
2.抗生素
普通感冒90%以上是病毒引起的,而抗生素是针对细菌的。除非是感冒后期并发了细菌感染,一般都是不需要用抗生素的,因为根本就不管用。
滥用抗生素,只可能造成危害。有一些抗生素,例如阿米卡星和庆大霉素等对敏感儿童可能“一针致聋”,氧氟沙星对儿童有骨关节损害,需要在医生指导下使用。
3.利巴韦林
抗病毒药物里最大的坑就是利巴韦林,普通感冒并不需要它。
利巴韦林的毒副作用大,包括直接影响到孩子的生长发育。
利巴韦林具有生殖毒性,还可引起溶血性贫血,红细胞下降及白细胞下降等。
世界卫生组织(WHO)药品不良反应数据库中就收录了 81 例因为利巴韦林不良反应导致肿瘤的病例。
由于用药不当,我国每年约有 30,000 的儿童,陷入无声世界,而造成肝肾功能、神经系统等损伤的更是不计其数。
感冒是小孩的常见病,五岁以下儿童每年感冒七八次以上都不少见。
症状比较轻微的,家长可以在家观察,学习一些家庭护理知识,避免滥用药物,必要时再看医生。