去医院产检的准妈妈应该都有这样的印象，在产科候诊区应该有一个小方桌子，上面贴满了关于脐带血的宣传，时不时的还有护士过来给你做宣传讲解。还有产科医生私下向产妇推销自存脐带血业务。事实上，现在只要你生孩子，都会接到这样推销的电话，在他们口中，保存脐带血，可以治疗80种疾病，简直华佗再世，真有这么神奇？
有一部叫《青年医生》的电视剧。其中第十一集有这样一个情节：4岁女儿鼻子出血不止，父亲急忙抱着女儿来到医院急诊，随后她被医生诊断患有重型再生障碍性贫血，必须进行造血干细胞移植。正在医生为“怎样找到配型合适的造血干细胞”一筹莫展时，女孩父亲突然想起在孩子出生时，存了脐带血。然后皆大欢喜，一切问题都解决了。
这一情节在当时引发了一轮脐带血热潮，很多家长向专业机构咨询脐带血价值。我们且不谈故事情节的合理性，在《青年医生》这部剧中，不止一次植入相关桥段，有必要揭示一下背后的利益关联。在这部剧片尾部分的“赞助企业”里，出现了很多商家（这些商家都在剧中有软植入），其中就有一家叫做“金卫医疗集团有限公司”的企业。
看到这个情节肯定有不少人都想自存脐带血了吧。但在现实生活中，自存脐带血，不一定能用得上。
虽然脐带血中的造血干细胞可以用于自体干细胞移植。但是，如果患儿得的是遗传性疾病，在出生时就已经存在基因缺陷，那么他的脐血干细胞对治疗疾病也无济于事。
其实白血病的发病原因分先天性和后天性两种，如果是先天，说明孩子的自身基因有问题，显然其自体脐带血同样存在类似问题，根本不可能拿来治疗白血病；如果是后天，7至8成都可以用化疗治愈，没有必要进行脐血移植。即使需要移植的情况，自体移植也治不了，只能通过异体移植。因为，自体脐带血虽然不易排异，但是缺少免疫作用，移植后容易复发。
白血病是脐血库在广告宣传中最常提到的应用场合，但是目前在中国的公开报道中还没有自体脐带血治疗儿童白血病的实际案例。
2014年4月，媒体报道，某位李先生的宝宝8个月时被诊断为白血病，而此前，他在上海脐血库花了21510元，为宝宝自存了脐带血。当李先生满怀希望能用宝宝自存脐带血治病时，医生却告知不能用。
李先生的遭遇并非个案，中国工程院院士、中华医学会血液学会主任委员陆道培，是国内血液病领域的泰斗，他在接受《人民日报》采访时表示，国内没有利用自体移植脐血来治疗白血病的例子。2014年，浙江省人民医院血液科主任蓝建平表示，至今依然尚无自存脐带血救治自体白血病的成功案例。
其实还存在一个问题，虽然用自存脐带血治疗白血病并不靠谱，但是用别人的脐带血治疗白血病，却时有发生。这不恰恰证明脐带血是有用的吗？这里需要做一个概念区分，商业用途的脐带血存储业务，打的旗号就是“用自己的‘原始血'，治自己的病”，而不是做公益做慈善。保存脐带血（加上提取费用）目前的收费超过2万，这些心甘情愿交钱的家长，本意是为他人服务？
另外干细胞移植也不是哪个医院都能做的，卫生部《脐带血造血干细胞治疗技术管理规范（试行）》中除了对医院的规模进行了限定外，还对开展医院手术成功例数，开展手术的辅助设备和手术的人员做出了严格的要求。可见，开展脐带血造血干细胞移植并没有电视剧中演绎的那么容易。
我们可以大概算一笔账：对于一个患者来说，如果要进行造血干细胞移植，最少也要按3千万个/千克体重的标准输入带核细胞。假设一个人脐带血的带核细胞数为9亿（这已经是很难达到的数字了），那么它最多只能供体重30千克的人进行移植。在将来，干细胞扩增技术或许可以解决这个问题，但目前这个技术还没有真正得以实现。如果10岁以下的孩子需要干细胞移植，这个量可能还够，但体重如果超过太多，这个量就不够了。也就是说，家长给孩子留的这份“保险”只能在一个有限的时间内起作用，而这个有效期并没有商业宣传所说的“20年或25年”那么长。
自存脐带血，费用不低
自存脐带血的费用在各地有一些差异。就北京而言，一般一次性先交5000元左右，然后每年交500多元，也可以一次性 交完，加上最初的检测费，一共要花2万多元。这对一个家庭来说也是一笔不小的支出。
脐带血捐到公共库是个好选择
对于个人来说，患上白血病、再生障碍性贫血等疾病本身就是个小概率的事件，再加上脐带血使用的种种局限，其实个人储存的脐带血绝大多数最终都会被浪费。但是，脐带血确实也可以成为很多人的救星。目前，国内外许多机构和专家都提倡把脐带血捐到公共脐带血库中去，这样可以帮助更多人，也可以避免资源的浪费。
美国儿科学会就不推荐自己保存脐带血。他们认为，“自存脐带血”营销者的很多宣称都没有经过证实，适用于脐带血干细胞移植的疾病很多都是先天问题，自己的脐血干细胞也没法发挥作用。使用自身脐血干细胞来治疗疾病目前还主要是一种设想，而不是现实，自存脐带血的有效性也缺乏证据支持。
当然，很多家长都明白，自存脐带血其实类似于自己买保险。即使用不上也可以图个安心。买不买这个“保险”的选择权归根在于个人，我们只是提醒大家，在了解其中的事实后再购买，不要被商家忽悠了，当然更不要被电视剧中的剧情误导了。
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