太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细(一作缓)者,此名湿痹。《玉函》云中湿。湿痹之候,小便不利,大便反快,但当利其小便。
湿家之为病,一身尽疼,一云疼烦。发热,身色如熏黄也。
湿家,其人但头汗出,背强[jiàng],欲得被覆向火。若下之早则哕[yuě],或胸满,小便不利,一云利。舌上如胎者,以丹田有热,胸上有寒,渴欲得饮而不能饮,则口燥烦也。
湿家下之,额上汗出,微喘,小便利(一云不利)者,死;若下利不止者亦死。
风湿相搏,一身尽疼痛,法当汗出而解,值天阴雨不止,医云此可发汗。汗之病不愈者,何也?盖发其汗,汗大出者,但风气去,湿气在,是故不愈也。若治风湿者发其汗,但微微似欲出汗者,风湿俱去也。
湿家病身疼发热,面黄而喘,头痛鼻塞而烦,其脉大,自能饮食,腹中和无病,病在头中寒湿,故鼻塞,内[nà]药鼻中则愈。(《脉经》云:病人喘,而无"湿家病"以下至"而喘"十三字。) 湿家身烦疼,可与麻黄加术汤发其汗为宜,慎不可以火攻之。
麻黄加术汤方
麻黄三两,去节 桂枝二两,去皮 甘草二两,炙 杏仁七十个,去皮尖 白术四两
上五味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓[zǐ],温服八合[gě],覆取微似汗。
病者一身尽疼,发热,日晡(bū)所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。
【麻黄杏仁薏苡甘草汤方】
麻黄去节,半两,汤泡 甘草一两,炙 薏苡仁半两 杏仁十个,去皮尖,炒
上剉(cuò)麻豆大,每服四钱匕,水盏半,煮八分,去滓(zǐ),温服。有微汗,避风。
风湿,脉浮,身重、汗出,恶风者,防己黄芪汤主之。
【防已黄芪汤方】
防己一两 甘草半两,炒 白术七钱半 黄芪一两一分,去芦
上剉麻豆大,每抄五钱匕,生姜四片,大枣一枚,水盏半,煎八分,去滓,温服,良久再服。喘者,加麻黄半两;胃中不和者,加芍药三分;气上冲者,加桂枝三分;下有陈寒者,加细辛三分。服后当如虫行皮中,从腰下如冰,后坐被上,又以一被绕腰以下,温令微汗,瘥(chài)。
伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。若大便坚,小便自利者,去桂加白术汤主之。
【桂枝附子汤方】
桂枝四两,去皮 生姜三两,切 附子三枚,炮,去皮,破八片 甘草二两,炙 大枣十二枚,擘[bāi]
上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。
【桂枝附子汤方】
桂枝四两,去皮 生姜三两,切 附子三枚,炮,去皮,破八片 甘草二两,炙 大枣十二枚,擘[bāi]
上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。
【白术附子汤方】
白术二两 附子一枚半,炮,去皮 甘草一两,炙 生姜一两半,切 大枣六枚 上五味,以水三升,煮取水一升,去滓,分温三服。一服觉身痹(bì),半日许再服,三服都尽,其人如冒状,勿怪,即是术附并走皮中逐水气,未得除故耳。
风湿相搏,骨节疼烦,掣(chè)痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。
【甘草附子汤方】
甘草二两,炙 附子二枚,炮,去皮 白术二两 桂枝四两 , 去皮 上四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初服得微汗则解,能食,汗出复烦者,服五合,恐一升多者,服六七合为妙。
太阳中暍,发热恶寒,身重而疼痛,其脉弦细芤(kōu)迟。小便已,洒洒(Xián)然毛耸,手足逆冷;小有劳,身即热,口开前板齿燥。若发其汗,则其恶寒甚;加温针,则发热甚;数(shuò)下之,则淋甚。
太阳中热者,暍是也。汗出恶寒,身热而渴,白虎加人参汤主之。
【白虎加人参汤方】
知母六两 石膏一斤,碎 甘草二两 粳米六合 人参三两 上五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。
太阳中暍,身热疼重而脉微弱,此以复月伤冷水,水行皮中所致也,一物瓜蒂汤主之。 【一物瓜蒂汤方】
瓜蒂二七个
上剉,以水一升,煮取五合,去滓,顿服。
百合狐惑阴阳毒病证治第三 (论一首 证三条 方十二首)
论曰:百合病者,百脉一宗,悉治其病也。意欲食复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行,饮食或有美时,或有不用闻食臭(xìu)时,如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和,其脉微数。 每尿时头痛者,六十日乃愈;若尿时头不痛,淅(xī)然者,四十日愈;若尿快然,但头眩者,二十日愈。其证或未病而预见,或病四五日而出,或病二十日,或一月微见者,各随证治之。
百合病发汗后者,百合知母汤主之。
百合知母汤方
百合七枚,擘[bāi],知母三两,切
上先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓;别以泉水二升煎知母,取一升,去滓,后合和煎,取一升五合,分温再服。
百合病下之后者,滑石代赭汤主之。
滑石代赭[zhě]汤方
百合七枚,擘,滑石三两,碎,锦裹,代赭石如弹丸大,一枚,碎,锦裹
上先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓;别以泉水二升煎滑石、代赭,取一升,去滓,后合和重煎,取一升五合,分温服。
百合病吐之后者,百合鸡子汤主之。
百合鸡子汤方 百合七枚,擘,鸡子黄一枚
上先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,内鸡子黄,搅匀,煎五合,温服。
百合病不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。
百合地黄汤方
百合七枚,擘,生地黄汁一升
上以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,内地黄汁,煎取一升五合,分温再服。中病,勿更服,大便当如漆。