肝硬化腹水的形成，主要基于生理角度、病理角度来分析，形成原因包括以下方面;
1、门脉高压：肝脏细胞静脉回流受阻形成门脉高压，导致血管通透性增加、体液渗出引发腹水;
2、低蛋白血症：肝脏蛋白合成减少，血浆有效血容量低，引发腹水;
3、淋巴细胞受阻造成腹水;
4、醛固酮增加：可导致水钠潴留，造成腹水;
5、肾功能改变：导致蛋白消化功能不良、摄入不足引起腹水。
老人患有肝硬化严重吗?
只要存在肝硬化，无论是什么原因引起，无论是老年人还是中年人，青年人都比较严重，如果是老年人提示病情会更加严重，因为老年人群营养状况更差，身体恢复能力更差，更容易出现严重的并发症，更容易导致疾病恢复的困难。
另外还跟诊断肝硬化的时机有关系，如果诊断的时候是早期的肝硬化，也就是说代偿期的肝硬化，通过积极的接受治疗，很多病人病情可以相对的控制比较理想，如果诊断的时候已经就是晚期的肝硬化，出现了严重的并发症，比如大量的腹水、高胆红素血症、肝性脑病，出血，感染、肝肾综合征等，有可能会造成生命危险。
