常言道:「十男九痔」、「十女十痔」,说明了痔疮发病率之高。最近看看周围的小伙伴们一个个捂着屁股一瘸一拐的样子就说明痔疮已经成为我们不得不正视的一个话题了。那我就东拉西扯的给大家聊聊这个难言之隐呗。
痔疮是个啥?
痔疮的的病因尚未完全明确,主要分为肛垫下移学说和静脉曲张学说。大多数医学学者都认为单独的「痔」是指「血管性肛管垫」,是正常解剖的一部分,并不能认为是一种疾病。其主要作用在于保持肛门压力,避免因诸如咳嗽及打喷嚏这样腹内压突发的升高导致大便失禁。当弹性回缩作用减弱后,肛垫充血下移成为痔 通常合并或出现出血、脱垂、疼痛等症状的状态。这也才是我们民众所常说的疾病「痔疮」。另一种学说认为痔疮的形成是由于静脉扩张淤血相关。另外长期饮酒进食大量刺激性食物,肛周感染等因素都可诱发形成。
痔疮的分类
根据痔疮生长部位的不同,据齿状线划分为内痔、外痔及混合痔,这三种痔可表现出彼此不同的症状。
(1)内痔:主要表现为出血和脱出。出血主要表现在血液附着在大便上,或者是厕纸上;脱出则是痔疮从肛门内露出到肛门外。除此之外,部分病人可伴发排便困难。分为四度
Ⅰ度:便时带血,滴血或喷射状出血,便后出血可自行停止,无痔脱出。
Ⅱ度:常有便血,排便时有痔脱出,便后可自行还纳。
Ⅲ度:偶有便血,排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出,需用手还纳。
Ⅳ度:偶有便血,痔脱出不能还纳,多伴有感染、水肿、糜烂和坏死,疼痛剧烈。
(2)外痔:主要表现为肛门不适,肛周潮湿,瘙痒。当形成血栓性外痔时,还会出现剧痛。
(3)混合痔:内痔和外痔混合存在。内痔进展到一定程度后,会形成混合痔。若混合痔加重,呈环状脱出,就称为环状痔。当脱出的环状痔受到肛周括约肌的挤压,还有可能形成嵌顿,从而引起肠管坏死,此时会表现为剧痛,需要紧急手术治疗。
痔疮的治疗
治疗的话应遵循三个原则:一、无症状的痔无需治疗。二、有症状的痔重在减轻或消除症状,而非根治。三、以非手术治疗为主。打字太麻烦,我就抄一下百度百科啦。
无症状的痔不需治疗;有症状的痔无需根治;以非手术治疗为主。
(1)一般治疗 适用于绝大部分的痔,包括血栓性和嵌顿性痔的初期。注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水(可含高锰酸钾)坐浴等。
(2)局部用药治疗 已被广泛采用,药物包括栓剂、膏剂和洗剂,多数含有中药成分。
(3)口服药物治疗 一般采用治疗静脉曲张的药物。
(4)注射疗法 对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好;将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围,使引起炎症反应及纤维化,从而压闭曲张的静脉;1月后可重复治疗,避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。
(5)物理疗法 激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗,较少用。
(6)超声下痣动脉套扎 套扎痔根部,阻断其血供以使痔脱落坏死;适用于II、III度内痔,对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。
手术治疗主要对于那些非手术治疗失败或不适宜非手术治疗的病人。主要有单纯切除术,吻合器痔上粘膜环切钉合术血栓外痔剥离术等等,这里就不一一介绍啦,这些是医生的事。
预防怎么做?
作为我们正常的幸运儿做好预防可以大大减少痔疮的发生。
身体锻炼,避免不动:痔疮的发生与痔内静脉淤积有关。久坐久站时,因为重力关系,血液可在痔内静脉淤积,从而诱发痔疮。规律积极的身体锻炼,不仅可以收缩肌肉,促使下半身的静脉回流,从而避免静脉淤积;同时,还可以促进肠道蠕动,帮助大便快速通过肠道。
多吃纤维,大便软软:便秘时由于大便含水量少、干燥,易导致排便困难,从而诱发痔疮的发生。所以平时需摄入足量的蔬菜水果保证纤维素使大便松散,摄入足量的水分避免大便干燥。养成定时限时规律的排便习惯减少便秘的发生。3、肛周卫生,痔疮难扰:肛门用于排便,而大便含有大量细菌。再者此处较为私密,难以通风透气,所以常较为潮湿,更有利于细菌滋生。当局部有少许破溃时,可以导致感染,诱发痔疮。所以应每日清洁、勤换内裤。。而痔疮的治疗因其在发病在排便口处,治疗过程及其后的恢复也实在是痛苦。所以最好还是防患于未然。只要健康饮食、规律运动、养成好的排便习惯,相信我们可以很好的预防痔疮。
总的来说做好二十个字:专心上厕所,好好吃三餐,平时多锻炼,便后讲卫生。