大荔县心理咨询协会郭亚婵坚持分享第718天:
学习打卡第18天:
(十)复发的学习与介入
历经危机事件的当事人,即使经过咨询介入之后,还是有再复发的可能。SFBT相信如果没有过成功,就不会知道失败,成功与失败是一体的两面。咨询师要记得,复发表示曾经有一个成功存在,SFBT认为,复发是当事人学习新经验的一个正常的过程。咨询师要视复发为一行为学习与稳定的练习过程,就会自然的接受当事人复发的事实,而更有力量来面对当事人,并协助其从复发中获得更多的启示。
面对处于危机中的当事人有再度复发时,咨询师并不探讨所谓的失败原因,反而是看中当事人在复发后想要变得更好的意图,而聚焦于探问当事人以下三个方面的问题:
第一,使当事人从前次复发的经验,来帮助自己此次的复发处理。
第二,如何应对此次复发。咨询师好奇探究当事人是如何努力再次克服与处理最近的这一次复发的目的,并非期待当事人把全部的问题其立刻处理掉,而是从减低问题的程度开始。
第三,增加当事人继续改变的决心。
Berg和Bringgs处理复发的五步模式:
1,正向的态度。
咨询师必须对焦于当事人复发前的例外事件,检视当事人有多长时间、如何、何处、何时、多久,以及谁能协助他停留在稳定状态等细节,借由探问上次的成功是如何产生以及如何再制造一次,以帮助当事人恢复至这次复发前的成功稳定状态。
2,控制
创造性地将焦点放于当事人是“如何做到终止了引发点”来帮助当事人有意识的注意到自己已经拥有、已经在做的自我内在控制,而不是受屈于某些外来强加在他们身上的钳制。
3,选择
一旦当事人停止作出不当的行为,他们的功能就能部分回复至复发前的层次,当事人这些既有的技巧是需要其一再、经常且长期的使用,以能够重建他的生活。
4,不同
并不是每次复发与退步的情况都是相同的,邀请当事人去比较与对照这次与上次的复发时,可以确认出一些不同或情况比较轻微之处,表示当事人仍有能控制自己之处,以及具有能使情况小小改善的方法。
5,学习
咨询师可与当事人讨论其已从他的复发问题中学到了什么,以及这些新的学习能如何连结到目前的生活,再次详细的询问当事人有关未来的计划。帮助当事人从此次复发中有所学习,并能清晰地知道需要发生什么,才能继续控制某行为与帮助自己维持平稳。
复发是令人难受的情况。Sf bt咨询师不强调当事人应该做些什么,而着重于当事人能够做些什么,并且积极的让复发发挥前车之鉴的正向效益。除了了解复发是如何发生的,咨询师更会以不批判而接纳的态度来看待之,以帮助当事人从挫折中学习,再带领当事人聚焦于学习如何帮助自己恢复平衡与维持平稳的态度与方式,若有机会,咨询师可以细问也可了解“哪部分有帮助到他?”“谁在意当事人的复原?”“谁对当事人有帮助?”请当事人尽快允许释放这些相关消息,以邀请更多资源进入咨询。
如果当事人一直没有改变、一再复发或没有意愿改变时,咨询师仍会秉持着尊重与了解当事人的态度,相信当事人停留在此刻是有其道理,有其需求的,当事人往往是需要时间来突破,也需要时间来为此刻做些什么,或者当事人需要停留并通过此处才能使它继续往前走。
SFBT认为:只有不适合当事人的咨询方法,而没有咨询失败的当事人,当事人乃是有理由不对咨询保持希望,或不觉得咨询对他会有用的。更甚者,当事人乃是需要时间来学习照顾自己,也需要时间来学会运用咨询师这个资源。
不过,改变随时在发生,持续愿意理解当事人、尊重当事人、邀请当事人、等待当事人或者先动员当事人的生活系统与资源,是咨询师暂时能够先做的。
在结案时,预防及如何处理复发,也是一个需要先行讨论的主题,包括:处理日后复发的方法与信心,以及支持者的相关预备等。