文献主要内容

以往基于液体活检早期检测进展期结直肠腺瘤(advCRA)或腺癌(CRC)的研究受到灵敏度低的限制。本文进行了一项前瞻性研究，利用cfDNA的片段组学谱（fragmentomic profles）建立一个整合模型，以准确和经济有效地检测早期CRC和advCRA。

文献思路

目前看到的几篇cfDNA的片段组学分析思路简直一模一样！我一度怀疑自己看了同一个团队的研究或者同一个研究，但是作者单位啥的又都不一样...

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数据情况

• 训练集合：310个样本
• 测试集合：311个样本

进行全基因组测序，分析的片段组学特征有：Fragment Size Ratio (FSR)、Fragment Size Distribution (FSD)、6bp End Motif (EDM)、Breakpoint Motif (BPM)、Copy Number Variation (CNV)。
训练模型：ensembled stacked machine learning，包括5种算法：GLM、GBM、Random Forest、Deep learning、Xgboost
数据：此处分析也进行了降采样，WGS data were down sampled to 4X coverage

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模型性能

• The ensembled stacked model：分类性能AUC值>0.988，而五个特征之一单一构建的模型分类性能AUC range 0.881–0.981。
• 检测advCRA/early-stage CRC 的sensitivity：The ensembled stacked model为97.4%, 95% CI 94.1–99.2%
• 6bp EDM比4bpEDM的好：the adapted 6-bp EDM feature showed higher AUC (0.981, 95% CI 0.969–0.993) than the original 4-bp end-motif feature
• FSR or FSD比original DELFI fragment pattern的好：models using FSR or FSD both had higher AUC (0.881, 95% CI 0.843–0.919; 0.892, 95% CI 0.855–0.930) than the original DELFI fragment pattern

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每种指标单独建模性能结果：

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不同测序深度下的模型结果：

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数据分析方法

• cfDNA extraction：QIAamp Circulating Nucleic Acid Kit (Qiagen)
• cfDNA concentrations：Qubit dsDNA HS Assay Kit (Thermo Fisher Scientific)
• WGS文库构建：the KAPA Hyper Prep Kit (KAPA Biosystems)，5-10 ng of cfDNA；end-repairing, A-tailing, and ligation with adapters
• 文库定量：the KAPA SYBR FAST qPCR Master Mix (KAPA Biosystems)
• 测序：双端，Illumina NovaSeq平台
• 去接头：Trimmomatic
• 比对：GRCh37/UCSC hg19、bwa
• PCR去重：Picard toolkit (http://broadinstitute.github.io/picard/)
• 最终数据的测序深度： 4.7X to 24.04X (median coverage 9.75X)
• Fragment Size Ratio (FSR)：与 DELFI定义类似，the short, intermediate and long fragments were defined as 65-150bp, 151-220bp and 221-400bp, according to the overall fragment lengths profile
• CNV：ichorCNA包
• ROC曲线：pROC package (v. 1.17.0.1)
• 敏感性、特异性等指标计算： epiR package (v 2.0.19)
• 年龄与性别的倾向得分匹配分析：MatchIt package (4 4.2.0)

文献信息

J Hematol Oncol. 2021 Oct 26;14(1):175. doi: 10.1186/s13045-021-01189-w.
Multi-dimensional fragmentomic assay for ultrasensitive early detection of colorectal advanced adenoma and adenocarcinoma