想必不少女性在进行乳腺检查的时候都可能遇到过以下疑惑:
“医生为什么我只需要做乳腺超声但我表姐要做乳腺钼靶?”
“医生为什么建议我要乳腺超声与乳腺钼靶一起做?”
“乳腺钼靶检查能取代乳腺超声吗?”
“医生乳腺超声和乳腺钼靶检查要一起做吗?”
笔者就各位女性关心的乳腺超声和乳腺钼靶检查间的区别与优势作简单解析。
钼靶检查本质上是一种X线检查,但其射线量要比其他影像检查低很多,而相比起微量的辐射,钼靶检查可以发现乳腺里非常细微、非常局限的微小钙化,这些钙化往往是乳腺癌的初期表现,而大部分乳腺原位癌只有小于0.5cm的微小钙化群,其他影像检查对这些微小钙化是较难作出明确判断的,可以说钼靶检查可以给女性乳腺癌预防带来相当大的助益。
同时医生还可以通过钼靶二维或三维立体导丝定位技术,针对钼靶发现的微小钙化进行定位,以此指导微小钙化手术治疗。
如果说乳腺钼靶有这么大的优势,还有必要做乳腺超声吗?
事实上钼靶对钙化的观察发现相当敏感,但对乳腺结节的观察评估就大大不如乳腺超声了,尤其是在致密型腺体的观察评估上,哪怕是1-2cm的结节都可能难以作出评估,而超声检查
对乳腺结节非常敏感,0.5cm以上的结节都可以发现,超声检查过程中可以观察到与结节有关的很多信息,比如血流、阻力、与周围组织的关系等,可通过多种信息的综合考量给出诊断。
综上所述,乳腺超声和钼靶检查各有优势,钼靶检查对钙化敏感,而超声检查对结节敏感。钙化和结节都是乳腺癌会表现出来的形式,可以说这两种检查不是能互相替代的关系,而是互补的关系,对于高危女性,建议两种检查都需定期做好。
值得一提的是,由于钼靶检查是X线检查,备孕及怀孕的女性建议优先选择乳腺超声,此外35岁以下的女性由于多为致密腺体,一般只需做好定期的乳腺超声检查即可。