立秋刚过，大家都在讨论「贴秋膘」，这其实是人们的一种误解。
就从这一点就知道，人体，不管从生理结构也好，病理结构也好，没有单纯的寒，也没有单纯的热。现在人们根本不理解这一点。
最寒冷的时候，人体里面有热；
最热的时候，里面有寒。
所以人根本的生理结构，就是寒热错杂的；
一个疾病的出现，也是虚实、寒热错杂的。
简单来说，天气最寒冷的时候，身体的「散热功能」也就弱了，这时候补越多的热量进去，内热反而越严重。
现在很多年轻人，冬天穿不住衣服，还喜欢吃雪糕、吃西瓜，因为年轻所以冬天内热还要更严重一些。
这背后就是中医里的一句话叫「阳气潜藏」。
这是天体、阴阳的一个运动规律，外面冷的时候，热就回来了；外面热的时候，冷就回来了。这就是天道了。
冬天养生的一个大法，还是让体内别太热。
为什么大寒前后，心脑血管病、肺心病最多了？就是补出来的。
这就涉及到现在人秋冬喜「进补」的问题了。
人到底应该如何进补？
再一个问题就是，从人体的什么地方去补「精」？一般的认识，就是补肾。
「天食人以五气，地食人以五味，神乃自生。」
人体中焦这个地方道家叫「黄庭」。
《素问·藏气法时论》里说得很清楚：「气味合而服之，以补精益气。」
仍然还是后天和先天相合为一的问题。
气，就是「天食人以五气」；
味，就是「地食人以五味」。
气味相合以后，才能补精益气。
《内经》就像一位百岁老人，他反复在给我们讲一个中心思想，不管哪一章、哪一节，反复出现这句话，苦口婆心地想点醒我们，让我们能够参悟这个道理。
这是《内经》的核心思想，张仲景也是遵循了《内经》的思想，所以他有建中汤。
所以《金匮要略》中《血痹虚劳篇》里写了，人失精了以后虚劳、血不足，都是用建中汤来治疗的。像男子遗精，都是从中焦补而不是从肾来补。
很多大腹便便的人，中焦是堵的，所以老年人的长寿，中焦首先要通畅。
这就涉及到人的阳气在哪里的问题，在黄庭，而不在肾。《内经》说得好，「所谓阳者，胃脘之阳也。」
这句话极其关键，阳气一定在黄庭。但为什么说是胃脘呢？
所以阳者，胃脘之阳。
四肢，为阳气之本。因为脾主四肢。
所以这下我们知道人的阳气在哪儿了，就在脾胃。
这也是李东垣《脾胃论》的核心，还是后天补先天。
像大寒这个最寒冷，身体又内热最重的时候，想养生就既要有温阳的东西，又要有清热的东西，温阳的东西要多一些。
在温阳的过程当中，应适当加上一些凉性作为调和，否则会造成进一步的内热，这是冬天养生的一个准则。
如果没有凉性调和，就要出大问题。所以就要注意温阳和清热的比例，而且人和人的体质又不一样，不能一概而论。
到了冬天，生理功能、肾脏本来就应该是寒凉的，这是大自然的规矩，你让它热了，它就病啦。
而且这个时候阳气是内藏的，你不要让它太过发散，所以《内经》一直在强调「冬不按跷」，说白了就是冬天不要做让气血向外走，让阳气散发的事情，一定要把它藏住。
现在足疗店、按摩店都是黑天了才去按脚吧？一天中的夜晚也和年中的冬天一样，都是阳气潜藏的时候，你说那个能养生吗？这也属于「冬不按跷」的问题。
