端脑 | 大脑皮质的功能定位及病损表现

在上篇文章中已经知道了大脑三沟五叶的解剖位置,那每个叶的功能是什么呢?

大脑半球外侧面

大脑半球内侧面

1.额叶

额叶的主要功能与精神、语言和随意运动有关。其主要功能区包括:

①皮质运动区:位于中央前回,该区大锥体细胞的轴突构成了锥体束的大部,支配对侧半身的随意运动。身体各部位代表区在此的排列由上向下呈“倒人状” ,头部在下,最接近外侧裂;足最高,位于额叶内侧面。

②运动前区:位于皮质运动区前方,是锥体外系的皮质中枢,发出纤维到丘脑、基底核和红核等处,与联合运动和姿势调节有关;该区也发出额桥小脑束,与共济运动有关;此外,此区也是自主神经皮质中枢的一部分;还包括肌张力的抑制区。此区受损瘫痪不明显,可出现共济失调和步态不稳等症状。

③皮质侧视 中枢:位于额中回后部,司双眼同向侧视运动

④书写中枢:位于优势半球的额中回后部,与支配手部的皮质运动区相邻。

⑤运动性语言中枢(Broca区):位于优势半球外侧裂上方和额下回后部交界的三角区,管理语言运动

⑥额叶前部:有广泛的联络纤维,与记忆、判断、抽象思维、情感和冲动行为有关。

2.顶叶

顶叶主要有以下功能分区:

①皮质感觉区:中央后回为深浅感觉的皮质中枢,接受对侧肢体的深浅感觉信息,各部位代表区的排列也呈“倒人状”,头部在下而足在顶端。顶上小叶为触觉和实体觉的皮质中枢。

②运用中枢:位于优势半球的缘上回,与复杂动作和劳动技巧有关。

③视觉性语言中枢:又称阅读中枢,位于角回,靠近视觉中枢,为理解看到的文字和符号的皮质中枢

3.颞叶

颞叶的主要功能区包括:

感觉性语言中枢(Wermicke区):位于优势半球颞上回后部。

听觉中 枢:位于颞上回中部及颞横回。

嗅觉中枢:位于钩回和海马回前部,接受双侧嗅觉纤维的传人;

④颞叶前部:与记忆、联想和比较等高级神经活动有关;

⑤颞叶内侧面:此区域属边缘系统,海马是其中的重要结构,与记忆,精神,行为和内脏功能有关。

4.枕叶

枕叶主要与视觉有关,主其要功能区包括:

视中枢:围绕距状裂的皮质为视中枢,亦称纹状区,接受外 侧膝状体传来的视网膜视觉冲动。距状裂上方的视皮质接受上部视网膜传来的冲动下方的视皮质 接受下部视网膜传来的冲动。

5.岛叶

岛 叶的功能与内脏感觉和运动有关。刺激人的岛叶可以引起内脏运动改变,如唾液分泌增加、恶心、呃 逆、胃肠蠕动增加和饱胀感等。岛叶损害多引起内脏运动和感觉的障碍。

6.边缘叶

边缘叶由半球内侧面位于胼胝体周围和侧脑室下角底壁的一圆弧形结构构成,包括 隔区扣带回、海马回、海马旁回和钩回。                                            边缘叶与杏仁核、丘脑前核、下丘脑、中脑被盖、岛叶前部、额叶眶面等结构共同组成边缘系统

边缘系统与网状结构和大脑皮质有广泛联系, 参与高级神经、精神(情绪和记忆等)和内脏的活动

边缘系统损害时可出现情绪及记忆障碍、行为 异常幻觉、反应迟钝等精神障碍及内脏活动障碍。

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