坐直了,头抬起来,挺直腰,走路别含胸。每每看到这些坐的东倒西歪,站得无精打采的小朋友,家长、老师总忍不住要唠叨几句,错误的姿势会影响身体发育。比如,脊柱侧弯。
脊柱侧弯是继近视、肥胖后,威胁儿童青少年健康的第三大疾病。根据中华预防医学会脊柱疾病预防与控制委员会2022年流调数据显示,我国已经有超过500万的中小学生发生了脊柱侧弯,并且每年还在以30万的速度递增。
01.什么是脊柱
脊柱是人体架构的主要组成部分,被誉为人体的“第二生命线”,是人体的“支 柱与栋梁”。它由 33-34 块脊椎骨组成,其中24块由椎间盘连接起来,椎间盘使得脊椎骨有一定的活动度,并起到缓冲作用。脊柱正面观是一条直线,立于身体中轴。人体的生产,生活没有一样能离开脊柱,有了脊柱人类才能直立行走,可以自由进行前屈和后伸、侧屈、旋转等运动。
一、什么是脊柱侧弯
脊柱侧弯是人的脊柱偏离正常生理曲度的非正常状态。从专业的角度来讲,指脊柱在冠状面上发生的侧向弯曲。在冠状面上可形成一个或多个节段椎体偏离身体中线的侧方弯曲,驼背、高低肩等都是脊柱侧弯的早期临床表现。随着侧弯程度的进展,患者会出现背部疼痛等临床症状。脊柱侧弯是青少年脊柱弯曲异常的一种表现,可分为结构性脊柱侧弯和非结构性脊柱侧弯。特发性脊柱侧弯是结构性脊柱侧弯的一种类型,占青少年脊柱侧弯的80%以上。10~16岁儿童青少年由于生长发育迅速,更容易受到影响。
脊柱侧弯的临床表现
1.两侧肩膀不一样高。
2.一侧肩胛骨高。
3.两侧胯部不一样高。
4.双侧乳房发育不对称。
5.双腿不一样长短。
6.双手自然下垂时,腰部至两手间的距离不一样。
7.躯干和胸廓向一侧偏移。
8.身体向前屈曲时,背部或腰部不对称,一侧明显高于另一侧。
二、脊柱侧弯有哪些危害?
毋容置疑,脊柱侧弯严重影响了儿童青少年的身心健康。
1.外观畸形 脊柱侧弯可能会导致背部不对称,肩膀不平衡,胸部和腰部出现明显的曲线。
2.生长受限 脊柱侧弯可能会限制儿童青少年正常的身高增长,导致身材矮小。
3.心理影响 脊柱侧弯可能会对儿童青少年的心理健康造成影响,包括焦虑、抑郁和自卑感,会影响儿童青少年的自信心和社交活动。
4.功能性影响 严重的脊柱侧弯可能会影响儿童青少年的运动能力和日常活动,如进行体育锻炼、负重等。
5.呼吸和心脏有问题 脊柱侧弯,特别是胸腰段的侧弯,可能会对心脏和肺部造成压力,影响这些器官的功能。在一些严重的情况下,可能会导致呼吸困难、心悸或其他循环系统的问题。
6.神经系统问题 严重的脊柱侧弯可能会对脊髓和神经造成压迫,导致下肢疼痛、麻木、无力,甚至出现排尿和排便障碍。
三、脊柱侧弯的影响因素有哪些?
脊柱侧弯的影响因素包括遗传、环境和生活方式等多个方面。儿童青少年的脊柱侧弯主要受生活环境和行为因素的影响。儿童青少年正处于生长发育阶段,周围的肌肉、韧带和骨骼尚未完全成熟,不良的生活环境和习惯性姿势会对脊柱造成不利影响。
1.不正确的坐姿例如,长时间坐在电脑前,背部弯曲,肩膀耸起,这种姿势会增加背部和肩部的压力,可能导致脊柱侧弯。
2.躺在沙发上或床上看书、看电视这种姿势可能会导致脊柱过度弯曲,尤其是处在生长发育阶段的儿童青少年,可能会对脊柱造成永久性影响。
3.长时间低头使用手机或其他电子设备这种姿势会增加颈椎的压力,可能导致颈椎前凸,进而影响整个脊柱的平衡。
4.单肩背重物长时间单肩背重物会导致身体不对称,可能引起脊柱侧弯或肌肉紧张。
5.不正确的举重姿势举重时姿势不正确,重量过重或举重不当,都可能对脊柱造成损伤。
6.久坐不动长时间坐着不动,尤其是姿势不正确,会导致肌肉紧张和脊柱压力,可能诱发脊柱侧弯。
此外,营养状况也会影响脊柱侧弯的发展。研究发现,脊柱侧弯患者的维生素D摄入量通常较低,维生素D缺乏会影响钙的吸收,可能加重青少年脊柱侧弯的症状。
四、如何及早发现脊柱侧弯?及早发现儿童青少年脊柱侧弯是至关重要的,早干预可以减缓或防止脊柱侧弯的进展。若孩子自觉反映颈肩腰背不适,家长应引起重视。脊柱侧弯早期并无明显临床症状。家长发现孩子脊柱弯曲最简单的判断方法是弯腰前屈试验。所谓弯腰前屈试验,就是让孩子双膝伸直,双足并拢,双臂伸直合掌,向下弯腰至90°左右,家长在孩子前方或后方目光水平观察背部,如果观察或触摸到背部双侧不对称、不平整、有向一侧的偏移,则脊柱侧弯的可能性较大。
孩子的一些日常表现也可以帮助家长及早发现脊柱侧弯的迹象:
1.观察孩子的姿势注意孩子站立、坐着或走路时的姿势。脊柱侧弯可能表现为肩膀不等高、背部不对称、骨盆倾斜或身体一侧明显凸出。
2.检查孩子的衣服衣服的对称性可以反映身体的对称性。如果孩子的衣服在背部或肩部出现不对称的皱褶,这可能表明脊柱侧弯。
3.观察孩子洗澡时的身体线条在孩子洗澡时,从侧面观察身体的线条。正常的脊柱线条应该是笔直的,如果有明显的弯曲或不对称,可能表明脊柱侧弯。
4.检查孩子的背部让孩子站立或坐着,轻轻触摸孩子的背部,感受脊柱的线条。如果有明显的弯曲或不对称,可能需要进一步检查。
5.观察孩子的运动表现在运动或舞蹈中,孩子如果有明显的身体不对称或技巧上的困难,可能表明存在脊柱侧弯。当家长发现以上迹象,可采用弯腰前屈试验进行验证,必要时带孩子去医院脊柱专科进行检查。
五、如何预防脊柱侧弯?
预防青少年脊柱侧弯需要从日常生活做起,通过正确的姿势、良好的生活习惯和适当的体育锻炼来减少脊柱侧弯的风险。以下是一些预防措施:
1、正确的坐姿和站姿:教育孩子保持正确的坐姿和站姿,背部挺直,肩膀放松,骨盆保持中立位置。
2、定期变换姿势:长时间保持同一姿势会增加脊柱的压力。因此,鼓励孩子定期变换姿势,尤其是在学习或使用电子设备时。
3、适当的体育锻炼:参加适当的体育锻炼,如游泳、瑜伽和有氧运动,可以帮助增强背部和核心肌肉,减少脊柱侧弯的风险。
4、避免单肩背重物:单肩背重物会导致身体不对称,可能引起脊柱侧弯或肌肉紧张。应该使用双肩包或分散重量。
5、保持健康的体重:过重或过轻都可能增加脊柱侧弯的风险。保持健康的体重有助于减轻脊柱的负担。
6、充足的钙和维生素D摄入:确保孩子摄入足够的钙和维生素D,以支持骨骼的正常发育。多食用富含钙的食物包括奶制品、豆类、肉蛋类和海产品等,适当的晒太阳可以帮助身体生成维生素D。
7、定期进行脊柱健康检查:在孩子成长的关键阶段,尤其是青春期,应该定期进行脊柱健康检查。医生可以通过X光或其他成像技术来评估脊柱的对称性和曲线。
8、避免过度使用电子设备:长时间低头使用手机、平板电脑或电脑会增加颈椎的压力,可能对脊柱造成不利影响。
9、良好的睡眠习惯:使用适当的床垫和枕头,保持脊柱的自然曲线。避免长时间侧卧,尤其是对于脊柱侧弯的孩子。
10、家长和老师的监督:家长和老师应该监督孩子的坐姿和站姿,及时纠正不良习惯。11、学校应定期调整课桌椅高度和教室的座位位置,可通过推广课间“护脊操”等运动进行颈胸腰椎及四肢关节的放松和锻炼。
脊柱侧弯是一种常见的脊柱疾病,尤其在青少年群体中。无论是家长还是学校都要关注青少年的脊柱健康,及时发现脊柱侧弯,早干预早治疗,减轻其对身体健康的危害。同时,青少年自身也要养成良好的生活习惯,加强锻炼,保证营养,预防脊柱侧弯的发生。
以下预防脊柱侧弯的的几个小动作,平时可以让孩子做起来。
1.靠墙站立每天贴墙站立10分钟,注意将后脑勺、肩胛骨、臀部、小腿肚四点贴于墙面,保持此姿势有助于保持脊柱正常生理曲度。
2.单杠悬吊双手紧握单杠,全身放松,让身体自然下垂,每次静态维持10-20秒,跳下休息1分钟,重复10次左右,可根据身体情况调整次数,该动作使脊柱在重力的作用下得到一定程度的被动拉伸。
3.小燕飞俯卧在垫子上,双上肢放置于身体两侧,躯干和下肢尽力向上伸展而抬起,仅留下腹部着地,每次静态维持5-10秒,重复30次左右,可根据身体情况调整次数,该动作可将脊柱向中线挤压,使腰背肌紧张,减轻侧弯。