关于抗生素的那点事

Q  都说抗生素滥用会导致抗药性,究竟该怎么正确使用呢?

A  一旦抗生素失效,将是全人类的灾难,我们有责任防止抗生素耐药性继续蔓延。如果需要使用抗生素,应遵照以下几点:

1. 有处方才使用。抗生素属于处方药,不要自行到药店购买。如果怀疑受到细菌感染需要使用抗生素也应该经过专业医生的检查和判断,这样才能知道是否需要使用抗生素,以及选择适当的抗生素。

下面这张表是在美国疾病控制和预防中心网站找到的。它列出了一些常见疾病是否有必要使用抗生素。

*急性支气管炎有时由细菌引起,

但即便在这种情况下,抗生素仍然无效

(点击查看大图)

2. 按时服药。“按时服药”虽然不难理解,但可能真正做到的人并不多。例如一天吃三次的抗生素,应当每8小时吃一次(不是早、中、晚中间任意间隔几小时服用),这样才有助于维持药物在血液中的浓度,从而彻底消灭细菌。

3.  服完疗程。按照医嘱服完整个疗程,即使提早感到病情有好转也要坚持,这可加大杀死全部细菌的机会并减少出现耐药性的风险。口服抗生素的疗程不等,要根据病情需要和抗生素的种类而定。世界卫生组织公布了很多关于治疗不同感染的指南,并根据最佳临床证据逐一建议了抗生素治疗的持续时间和剂量。医生开具的抗生素类型和疗程长度应该以最佳证据为依据。

近来,有媒体报道称,最新研究表明医生开的抗生素不用按疗程服用——这是典型的媒体为了吸引眼球而误读研究证据。实际上,该研究得到的结论是,抗生素不能过度服用——既要保证消灭细菌,也要确保病人没有在细菌已经消灭了的情况下不必要地延长服药时间。这个结论这和世界卫生组织提出的,抗生素应该按疗程服用,且用药的疗程应该以最佳证据为依据,并不冲突。

4.  不和他人分享抗生素。虽然有时候病症相似,但不一定患的是同一种疾病,如果随便服用不仅可能延误病情、筛选出耐药细菌,还可能出现不良反应,造成危险。同样的道理,我们也不要把抗生素储存起来,留着下一次生病服用。

抗生素绝对是人类历史上一项非常伟大的发现,它挽救过无数生命,但也不能把它视为灵丹妙药,一有病痛就使用。感染是否由细菌所引起,需要由专业医务人员来判断(找个靠谱的医生!)。一旦医生确认需要使用抗生素,应遵照医嘱按时按量服用,不能因感觉症状好转而自行停药或更改使用剂量。这样才能避免病情反复,更重要的是可以避免细菌衍生出耐药性,防止未来的某天,人类即使轻微感染也无药可治。

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