1.  水平层流台、生物安全柜和舱内空气多久进行空气细菌培养一次。？

答:每月一次。

2.我科排药筐怎么处置？

答:排药篮保持清洁，每天用75%酒精擦拭。如有明显污渍，先清洗，再用250mg/L健之素消毒液浸泡30分钟后清水冲洗，待干备用，并记录。

3.我科的垃圾如何处置？

答:生活垃圾用黑色垃圾袋盛放。医疗废物用黄色专用垃圾袋盛放，贴标识，注明科室，日期，感染废物品种，双结封口。使用后的安瓿、针头、破损西林瓶等锐器放利器盒内，3/4满密封口并注明科室、日期。由物业公司负责清运并记录数量和重量，双方签字，材料保存3年。

4.手卫生是指？

答:手卫生是洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

5.手消毒效果应达到的细菌指标？

答：卫生手消毒≤10cfu/cm2。

6.洗手与卫生手消毒应遵循以下原则是？

a）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。

b）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

7在静脉用药调配科，在什么情况下，医务人员应选择洗手或使用速干手消毒剂？

答三前俩后一随时:排药前，打包前，配置前，下送成品输液后，接触医疗垃圾后，随时污染随时洗手或手消毒。

8.医务人员预防感染的防护措施应当遵照标准预防原则是什么？

答:对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。

9.医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴几层手套？

答:双层手套。

10.配置过程产生的锐器怎么处置？

答:使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

11.健之素的浓度，配置方法是什么？

答:健之素规格 1.25g/片， 其含有效氯浓度是500 mg/片。配制方法：1000ml水加健之素1片生成含有效氯500 mg/L的消毒液，

12.消毒液配制及使用原则是？

答:消毒液应现用现配，用监测试纸监测有效浓度。

13.调配间、打包间的净化级别是？

答:静脉药物配置科一更为十万级层流，二更、调配间为万级层流，工作台百级层流。

14.紫外线消毒注意事项有？

答:使用中紫外线的辐射强度不得低于70 uw/cm2，凡低于70uw/cm2者应及时更换（一般灯管有效使用寿命<1000小时），紫外线灯管每周用75%酒精擦拭一次。记录使用情况，包括累及时间数，擦拭消毒，更换。

15.使用中消毒液多久做一次细菌培养？

答:每季度一次。 

16.混合调配操作前准备有？

答:①混合调配前30分钟早班人员开启洁净区空调净化系统及水平层流台的风机、照明灯。②早班人员在净化系统运行10分钟后确认其处于正常工作状态并登记开启时间。③所有调配人员换舱内专用拖鞋、洗手、着猴服、戴口罩、手卫生；准备用物。④手消毒后戴一次性无菌手套。⑤75%酒精擦拭操作台。

17.所有的调配应在操作区域内完成，水平层流洁净台面区域划分为三个部分，分别是？

答:（1）内区，最靠近高效过滤器10~15cm的区域。为最洁净区域。可用来放置已打开的安瓿、已开包装的无菌物品、经过消毒的小件物品。

（2）操作区，水平层流洁净台的中央区域。所有的调配操作应在此区域内完成。

（3）外区，从水平层流洁净台外缘往内15~20cm的区域。

18.操作台物品的摆放不能阻挡洁净层流，且至少距离层流洁净台后壁多少CM？

答:8CM。

19.生物净化柜的使用注意事项是？

①严格遵循无菌技术操作原则，所有混合调配操作均应严格按照无菌技术在生物安全柜内进行。

②进行药物混合调配时，前窗不可高过安全警戒线，否则操作区域内将不能保证负压，造成药物气雾外散，危害操作人员及污染调配间，同时操作区域内也有可能达不到百级净化要求。

③所有的无菌物品或操作关键部位须暴露在最洁净空气，操作区至少离工作台外沿20cm，内沿8～10cm，并离台面至少10cm区域内进行。

④操作及清洁消毒过程避免任何液体溅入高效过滤器，以免破损器件或引起微生物滋生。

20.物体表面的采样方法是？

答：用5cm×5cm的标准灭菌规格板，放在被检物体表面，要求采样面积 ≥100cm2，连续采样4个，用1支浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子，在规格板内横竖往返均匀涂擦各5次，并随之转棉拭子，剪去手接触部位后，将棉拭子投入10mL含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，立即送检，门把手等不规则物体表面用棉拭子直接涂擦采样。

21.物体表面细菌菌落数是多少？

答:细菌总数≤5cfu/ cm2，不得检测出致病菌（金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、沙门氏菌）为消毒合格。

22.洁净调配间空气沉降菌监测标准操作规程（静态沉降法）是？

（一）采样时间：操作全部结束、操作人员撤离操作现场，风机开启至少30分钟以上，紫外线照射30分钟后进行采样。

（二）采样点数目及布置 ：每个采样点设1个培养皿，每个采样点采样1次。采样点的位置为距地面高度80cm以内任何范围，可在关键设备或关键工作活动范围处增加测点，两点采用左右摆布，三点采用左中右摆布，5点设4角及中央5点。

23.空气采样操作方法？

答:采样方法 :按无菌操作方法将普通营养琼脂平板（直径为90mm），放在室内各采样点处，从里到外逐个打开培养皿盖，扣放于平板旁，暴露30min，盖好后立即送检。

24.空气培养的2次空白对照如何操作？

答:①培养皿对照：每监测批次中取1个培养皿做对比试验，培养皿不打开直接培养，用于检测培养皿是否合格。

②操作对照：每个操作人员做1个对照皿，对操作过程对照试验，方法是模拟操作过程，但培养皿打开后应立即封盖。

2次对照结果必须为阴性。

25.使用中的消毒液细菌监测结果是？

答：使用中皮肤粘膜消毒液染菌量：小于等于10cfu/mL。

26.调配危害药品人员应该如何做好职业防护？

答:常规穿洁净隔离服、戴一次性帽子，戴双层一次性口罩、双层一次性无菌乳胶手套（手套一付套入猴服袖口内，一付套猴服袖口外）、戴护目镜以及不透水围裙和套袖。调配危害药品更换的衣帽及与危害药品有关的废弃物处理，应严格按照感染管理要求处理。

27.外来人员进出我科，如何管理？

①外来人员未经中心负责人同意，不得进入。

②外来人员进入静脉用药调配科，负责接待人员应让其更换工作鞋或戴鞋套，进入更衣室，更换指定的工作服，戴上发帽，确保头发没有外露，并检查衣帽是否整齐。私人物品放在指定位置。

③维修人员所携带的维修工具需经消毒后方可带入洁净区。

28.我科废弃物处置管理制度是？

①静脉用药调配科废弃物由医疗机构按管理规定统一管理、处理。

②静脉用药调配科应按规定做好废弃物交接记录，并应做到日产日清：生活垃圾、医疗垃圾按规定分类放置处理，警示、标识清楚，不得混装，同时不得超过废弃物包装物或者容器的3／4。

③使用中发现盛放医疗废物的容器有破损、渗漏等情况应立即更换并做相应的清洁消毒处理，破损后的包装容器应与医疗废弃物一同处置。

29.我科医疗废物交接登记制度是？

①运送人员每天在规定的时间，从医疗废物产生地运走医疗废物时，必须在“医疗废物交接登记本”认真登记各项内容，与科室人员在登记本上双方签名，做到日产日清，数量相符。

②运送人员在规定的时间内将医疗废物运送至院内暂时贮存地，立即与暂存地的工作人员进行交接登记（内容包括：医疗废物的来源、种类、重量或数量交接时间等），双方签名。

③医疗废物暂时贮存时间不得超过2天，工作人员与集中处置单位人员进行交接，做好交接记录，双方签名。

④登记交接等资料至少保存三年。

30.静脉用药调配科职业暴露（针刺伤、锐器伤）应急处置预案  是？

①保持镇静。

②立即用肥皂液和流动水冲洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。

③如有伤口，应当在伤口旁端（近心端）轻轻挤压。尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水清洗，禁止进行伤口的局部挤压。

④伤口冲洗后，应当用75%乙醇、安尔碘或者0.5%碘伏进行消毒，必要时包扎伤口；被暴露的黏膜应当反复用生理盐水冲洗干净。

⑤报告科主任或护士长，由包1代替割伤者加药。

⑥上报感染办。