急诊来了个“霸气”护士长(041)

开完了优质护理会,科内服务质量渐渐上来,病人来了,护士能主动迎上去询问病人就诊需求,打针前、打针时、打针后主动与病人沟通,比如询问病人身体状况是否好转,治疗有什么特殊需求。

一句话,主动性大为增强。

这天早晨,输液病人三三两两来了,一波病人忙完,负责巡视的护士就一一查看输液病人情况,林洋也随着巡视的护士查看病人。巡视护士小丽将输液室巡视完,签完了巡视的字。林洋却发现了小丽的问题,有二名病人手上的输液敷贴明显有脱落,存在钢针滑出血管,导致液体渗漏的风险;有一名病人很想喝水,但小丽根本没给机会他说话.....

服务热情上来了,可专业的细致性有待加强啊!林洋暗想。还有救护车上的服务,自己也不可能看到啊!有什么办法呢,可以提升护理服务的专业细致性。

所谓优质护理护理服务,是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平,“以病人为中心”是指在思想理念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便 措施,简化工作流程。为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。

优质护理服务内涵:实施责任制整体护理,要满足病人基本生活的需要,要保证病人的安全,要保持病人躯体的舒适,协助平衡病人心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,7用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。 

其目标就是患者满意;社会满意;政府满意。

医院有根据优质护理服务目标制定的相关制度,它告诉护士必须做什么。但是制度不会明确地说怎么做和做到什么程度。所以每个科室欠缺的,是根据科室制定的护理规范。也就是方便措施,简洁流程。

所谓规范,就是明确地确定怎么做的标准、行为和方法。

比如病房铃声响起时,护士如何应对就是护士的专业服务制度相关内容。那就要为此制定规范。

如果呼叫铃声响起,护士接听电话、跟病人讲“马上来,需要我为您做些什么吗?”确认何种情形后携带相应物品迅速赶往相应病房。这样既使病人感到被关心,也更好地护士提高工作效率,避免跑到病房后又要返回护士站拿其他物品或者需要呼叫医生。

也许有人会说,怎么这么简单,是的,就这么简单。

当优质护理实施之初,规范的标准应低一些,少一点,因地制宜的规范才容易做到,不要照抄照搬其他国家、医院或书本上的规范。

想通了这层,林洋马上制定输液巡视规范,规范简单明了,林洋起了个名字“三看一问一及时”。

1、三看:上看:液体中有无絮状沉淀、瓶贴与输液单内容是否符合、签字是否齐全

               中看:莫非氏管液平面、滴速

             下看:输液管有无空气、针头是否脱出脱落、输注部位皮肤有无红肿、红线、渗漏

2、一问:病情、药品知识、需协助的生活需要

3、一及时:随时巡视,防止液体下空或者处理其他输液中出现问题。

林洋将此规范在科内公示,并连续督查巡视质量,输液渗漏和服务不及时的现象慢慢少了,在输液管理上,林洋方才送了口气。

随着优质护理服务工作的逐步深入,社会对优质护理的认识逐渐成熟,配套设施和人力资源逐步改善,再扩大规范的数量和范围。当护士形成习惯后,很多规范则没有必要写在纸上了。

到那时,护士碰到病房铃响起的时候:“马上来,需要我为您做些什么吗?”林洋制定的类似“三看一问一及时”也没有必要逐一考核熟背了。

以此类推,以后碰到护理工作找中关于优质护理的相关问题时,想想护理规范怎么说的,形成的就去落实。尚未形成的就提出来,在优质护理的目标指引去找制度,根据制度制定能落地的规范,然后不断针对此落实,在工作中验证完善,直到养成习惯,不用写在纸上为止。

规范,在护理工作中,它不是动词是名词,是指引优质护理工作的指南针。

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