阴滋病的最重要问题其实并非疾病本身,疾病我认为肯定是有的(按照医学的所谓症状学来判定),他们至少有症状,甚至有体征。这种个案他们关切的却是另外一个问题“我的疾病不被世人认可,我可能无法接受正规的治疗”。他们苦恼的并非疾病,而是这个疾病不能治疗。这类个案的典型特点就是“外界不承认我的存在”。如果追溯其既往成长经历,我们可以感受到他们的自我价值建立在外界认同的情况比较显著。承认自己有“阴滋病”不一定有坏处。
在咨询过程中,我们其实可以承认他们的感觉,哪怕这种感觉是一种幻象,保不准真的有阴滋病呢?这样做反而对他们有帮助。否则,一味的停留在辩论上,可能就是对牛弹琴,鸡同鸭讲了。无效沟通并不能起到任何意义的作用。
咨询的先决条件是:理解、接纳、有效沟通。