这几天，治疗了3例貌似低烧的病症，对于《伤寒论》的阴阳，又有了一次深度的感悟。
这3例病症有几个共同特点：①畏寒②低烧，其中一例确比正常体温略高；另外两例体温基本正常，但自觉似乎低烧③受寒后出现④左脉浮⑤右关沉滑尺沉⑥食欲差或恶心……
《伤寒论》有云：病有发热恶寒者。发于阳也。无热恶寒者。发于阴也。
这一条文在解释“畏寒低烧”的发病机理。关键词是“发于阳”与“发于阴”。
阴、阳这两个词语，在整部《伤寒论》中出现的频率非常高，如果以在一个条文中同时出现为条件，经粗略统计高达160余次。但是在不同语境下，“阴阳”的表义不一。
那么，此处的阴阳做何解释？
以前，读此条文，如在雾里，不知所云。这一次经历三轮实战，有具体医案做依托，拨云见日，豁然开朗。
一、病因
或是穿衣少，或是洗头发，或是骑车出汗后，被凉风吹到，出现感冒的症状。在服用感冒药后已无大碍，不久之后却又发展出不同的新病症。
二、病症
一例以鼻炎为主，一例以妇科炎症为主，一例以眩晕为主。
三、脉象
寸脉无一例外均为浮。浮，主邪气在表。左关尺均有沉象。沉，主里虚寒。
四、胃气
左关沉，代表胃气不足，或食欲差或恶心或呕吐。里虚，以胃气不足为关键。
综合以上4点，得出结论：此处条文中的阴与阳，指的是表与里关系。阳主表，阴主里。
具体到“病有发热恶寒者，发于阳也”，其症结的根本在于邪气在“表”，因为体表有寒邪困束，机体急欲通过发热汗出的方式，将寒邪驱离体外，所有才有发热的症状。
外源性的邪气有风寒暑湿燥火等六种，它们无不是从外至内、由表及里侵入，而驱离的方式都要反方向操作，由里至表，从内到外。所以才有“给邪气以出路”的说法。
那么，为什么会畏寒、低烧呢？
首先，无论低烧还是高烧，都属于发热，只是体表温度的高低区别，但病性是一致的，需要汗出解表。
其次，畏寒的根本在于里虚，胃气不足最为典型，彰显着体内气血的严重不足。急欲发热而汗出，抗衡邪气于表位，却心有余而力不足。
最后是低烧，在表实里虚、内外交困下，身体必然以低烧的形式出现，一幅力不从心的萎靡状。这颇有几分时下流行语“躺平”的意味。
从本质上讲，以上疾病叫“伤寒”。
还有一种疾病，叫“温病”，
“太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病”。
各种类型的新冠肺炎就属于发热而不恶寒的温病。
