通脉四逆汤条文:少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤,或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。
通脉四逆汤临床遇到真正严重的,阳气要脱的戴阳病,或是心脏衰竭的病人,里面有甘草能调和药性稳定。
加减法,第一个脸色发红的人,加九跟葱,连葱绿也加下去.通脉四逆汤用到九跟葱,如果是腹中痛者就不加葱加芍药,加葱主要是把阳气跟内外交通。 肚子痛是在里的症状,加芍药让肚子松开。 呕吐的话再加二两生姜,代表有寒证,生姜去水毒 。
厥阴病的通脉四逆汤辩证点是这个人出大汗了,阴证亡阳的脉络下,如果是全身大汗狂冒的,就要看这个人是不是要脱阳了,是就用通脉四逆汤。
临床上:如果一个人体质寒到极点的时候,导致大小便不通,那是用通脉四逆汤。
四逆散:少阴病,四逆,其人或咳,或悸或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。
桂林本四逆散:少阴病手脚冰冷
宋本四逆散:肝气郁结造成阳痿,性冷感,如果是手汗加桂枝,加一些牡蛎壳,效果不错。
薤白药性:味辛,主金疮疮败,轻身不饥,耐老,生平泽。
薤白这味药是辛滑通阳的药,能够把浊痰这种肚子里面不干净的阴邪,顺着肠胃道把它滑出去,有清扫作用。
遇到老人家体质虚寒,有这种慢性肠炎的细菌性痢疾的时候,用薤白的,买新鲜的荞头一两跟二两白米煮稀饭,吃荞头稀饭就很利尿,很吸水,薤白吃下去可以清扫肠子。
猪苓汤证:少阴病,下利六七日,咳而呕渴,心烦不得眠者,猪苓汤主之。
少阴病猪苓汤证在三焦水道,症状在上焦是咳嗽,肺里头有积水,在中焦是呕吐,是胃里头有积水。有上中下三焦水道的问题,虽然下利加呕、咳、渴,不一定要用到猪苓汤。
最重要是确定这个人有热在那边,需要用到猪苓汤的那些滋阴跟分消湿热的药的这些使用需求才可以。
尿路感染,假如是小便有带血、尿很黄,就可以用到猪苓汤证。有尿道炎的多加一大把生薏仁,效果更好。