酷暑盛夏，虽然人类被热得不大愿意出门，可却是各种毒虫最爱的季节，比如让人毛骨悚然的蛇类。因为蛇是冷血动物，气温要达到18°C以上才开始活动，所以就喜欢在闷热的天气出没。一般说来，除我国最南端的热带地区之外，中南部各省4-10月是各种蛇的活跃期，其中以7-9月最为活跃，雨前、雨后、洪水过后的时间内都要特别注意防蛇。

截止到2008采集的数据，四川全省共有4科33属约70种蛇，其中毒蛇16种，约占23%。毒蛇中，以蝰蛇、蝮蛇、竹叶青等血循毒蛇类居多。近年来随着蛇类养殖管理上的疏漏，一些本土没有的毒蛇，也偶有发现。以往教材中说毒蛇种类分为血循毒、神经毒、混合毒三大类，近年来发现还有组织细胞毒，直接作用于细胞，使细胞损伤或者死亡。

你可不要天真的认为被蛇咬一定是徒步山林的驴友的事，近些年来随着城市绿化地、公园和湿地的大面积增加，蛇也会出没在城市的各个角落。甚至，近两年澳大利亚、泰国、新加坡以及我国的广东都发生过蛇从马桶里钻出来咬人的惊悚事件，说明蛇并非与城市生活无关。

据报道,我国每年被蛇咬伤的患者多达十几万，死亡率约5％～10％。因此，学会正确的蛇伤急救知识，才能在意外发生时最大可能的挽救生命。但是，恰恰在应对蛇伤方面，民间、甚至基层医疗组织中，仍在流传着大量错误的、或者是过时淘汰的急救方法。
百度来的蛇伤急救“常识”

1、用刀划十字口放血
除了无知导演导出的煽情英雄剧，现实中应该不会有哪个傻缺这样自残的。先不说你有没有这个勇气拿刀切开自己，就算是有，这样切开的后果只能是把伤口浅表、甚至是完好皮肤上沾的毒液，都折腾到这个放大了、加深了的伤口内部去。而且，你如何保证这只是向外排出毒液、而不是向内渗透毒液呢？你确定这不是在雕刻工艺品吗？

再说了，如果咬伤人的是血循毒中的抗凝血的毒素，本来伤口就很难凝血而流血不止，再这样切开，是不是想要把全身血液都流干来排除毒液啊？

至于那种干脆用刀剜掉伤口一块肉的做法，我只能双手抱拳佩服你是关公再世。扯一句题外话：你真的信华佗给关公刮骨疗毒？你确信箭毒不是从淋巴和血管上行而只是粘附在骨头表面等你去刮？那你最好也相信华佗欲斧劈曹操头颅真的能救他一命。

2、用嘴巴去吸
首先要向这种勇敢（傻叉）的行为表示由衷的敬佩！这肯定是武侠剧看多了，剧中那些英雄为了救美女，往往采用这种嘴啃肌肤吮吸伤口的方法进行排毒。
其实，人的粘膜组织对于毒素是没有屏蔽作用的，等同于开放的伤口。也就是说，用嘴巴吸，通过唇、舌、口腔黏膜接触到的毒液，跟伤口接触到的毒液没有什么区别，专业术语都叫做三级暴露。所以，如果真的这样去救美女，这傻叉一定死得更快！

3、用负压排毒器吸
你不是说用嘴巴吸会死得更快吗？那用器物去吸呢？啥器物？只有你想不到的，没有那个啥宝器网买不到的。这不，就这个东东，利用负压真空抽吸，把毒液给你抽出来，又不会伤到嘴巴，岂不妙哉？

没错，你真的能看到这个神器能吸出来一些液体，令人鼓舞吧？可惜，吸出来的其实都是人体组织液，里面虽然不能说没有毒液成分，但是微乎其微，有研究表明抽吸15分钟，能抽出的毒液也不会超过2%，甚至低到不足1%！而且，这种抽吸会导致毒液富集在伤口组织附近，如果遭遇的恰好是组织细胞毒，情况会更加恶化！有这15分钟，你不如冲洗它15分钟，冲掉的毒素肯定不止十几个2%！

4、用火烧烤
这个桥段不仅中国有，东洋也有。几十年前的老电影《追捕》中的矢村警长就是用一段烧红的木棒去烫被熊咬伤的伤口的。这样做的人，是期望通过高温去凝固蛋白质，杀死伤口附近的细菌和毒素。
但是，这样的做法，也只可能对于表皮上的部分毒素起一点点作用，对于伤口组织内的…，你先说打算把烫伤深入到几度？是不是想把所有的肌肉和血管都烫熟了才罢休？等等，你是不是忘了还要撒一些…孜然粉？

既然烫的是表皮上的毒素，你为啥不用大量的水去冲洗掉它呢？既没有痛苦，也更彻底得多。
5、随便相信某种草药尽管确实某些草药及制剂能治疗某些蛇的咬伤，但是不等于对所有蛇毒都有效。毕竟，毒蛇的种类繁多，一种蛇药不可能对多种蛇毒都有作用。你根本无从知道你携带的蛇药对咬你的蛇是否有效。请不要跟我说歪果仁不懂中医的博大精深，请你耐着性子往下看，后面有中国蛇伤专家共识，其中也不推荐草药。

我们特别不要相信旅游区曾经表演的那种现场让蛇咬伤、现场涂抹蛇药的推销式表演。需知，蛇毒是需要蓄积的，每天都在表演咬人的蛇，肚子里早就空空如也了，很多时候都是在“干咬”，也就是不排毒的咬。即便不是干咬，天天表演，排毒量也非常有限了。顺便说一句：干咬，不仅是表演用蛇，即便是野外环境下，毒蛇也不是每次咬人都注射毒液的，干咬会占到很大比例。

所以，对生命负责，不要随便相信没有经过验证的草药及制剂。唯有注射蛇毒血清才是确证能保命的方法。6、冰敷
虽然在被昆虫蛰伤的情况下冰敷，是可以起到减少水肿和镇痛的作用，但是对于蛇伤，冰敷并没有什么作用，反而会因为找冰块和操作而耽误其他正确的急救时间。

7、用绳子捆扎这个方法，可谓老少皆知，因为很多医学教材里就是这么写的。但是，最新的医学指南已经不再推荐这样做。理由基于多方面：首先，我们来了解一下人体血液循环的速度。从总的循环所需要的时间来看，是23秒钟、是的，你没有看错，仅仅只需要23秒钟！如果单纯从静脉回流心脏的速度来说，大静脉是40厘米/秒，小静脉是8厘米/秒。我们不说大静脉了，就算是被咬到的部位基本上都是小静脉，血液回流心脏的速度大致也超过了10厘米/秒。

当一个人被蛇咬伤后，等他从惊恐中回过神来、找到绳子、捆扎牢固，这个时间就算是最快，一分钟也未必能完成。而1分钟，回流心脏的静脉血流过的总长度10厘米/秒×60秒=600厘米，也就是6米！从总循环来说，血液已经在人体循环了大约3周了。也就是说，捆扎截止毒液上行只是你的一厢情愿，动作再快都来不及了！既然如此，还不如尽快用水冲洗那些伤口上尚未进入静脉的毒液，作用还要大得多！

更何况，绳索捆扎会使毒素集中在伤口附近，对组织造成更大的伤害，导致局部组织坏死，长时间捆扎甚至可能产生挤压综合征，增加后期脏器衰竭的可能，更有可能导致截肢。有人会说，截肢总比死亡好啊？没错，确实是这样。但是，你怎么确定被蛇咬了必死无疑呢？要知道统计数据表明，蛇咬死亡率不超过10%啊（因为有无毒蛇、有干咬、还有排毒量不足…）！

有这么一个段子：某人被蛇咬了，担心中毒死亡，用绳索捆扎紧了去医院。医生看过之后说，我有两个好消息、一个坏消息告诉你：先说一个好消息，你不会死了（高兴！）；再说一个坏消息，你要截肢（沮丧、但是感觉换来一条命，值！况且后面还有一个好消息呢）；最后再说一个好消息，你是给无毒蛇咬的！（我去、这个好消息怎么高兴不起来啊？）。

正确的处置方法好了，错误的方法说完了，也该说说真要是运气不佳被蛇咬了，到底正确的方法是什么呢？正确的方法肯定不是我大青树说了算的。我只是一个还算合格的搬运工而已。我们还是分别来看看美国心脏协会、国际急救与复苏联合会的指南，以及我们中国的专家共识吧。1、美国心脏协会（AHA）观点：

在美国心脏协会HS急救员手册中，关于蛇伤的急救方法是这样描述的：

让被咬伤者不动并保持平静；除去任何紧身的衣服和首饰；用流水和肥皂轻轻地清洗咬伤部位。（然后等待120人员）
2、国际急救与复苏联合会（ILCOR）的观点

3、再来看看2018中国蛇伤专家共识

三家的意见归纳起来，就是制动、冲洗、绷带加压、及时送医。其他的，都是明确有害、或未经证实的做法，全部都不推荐。最后，放一组绷带缠绕法的图片供大家参考。图片来自《急诊夜鹰》公众号相关文章，在此表示感谢。这是一种来自澳大利亚的压力固定技术，最初认为是通过加压减缓淋巴回流速度，仅对神经毒有一定效果。但美国心脏协会2010急救与复苏指南强调了它对于非神经毒也同样有效果。

至于如何治疗蛇伤，此非院前急救的内容，正确的急救措施之后，直接送到地市级以上大医院去注射蛇毒血清才是正道。
（文中其他图片来自网络，在此一并致谢！）