前几期一直写关于肿瘤的文章，心情很沉重，本来想换个话题，但是今天这个病例不得不拿出来讲一讲。

想以此文告诉姑娘们，自己的身体还是小心谨慎为好，有病不要拖延，为你自己，也是为了家人！

我在妇科实习的第一年，和老师一起接收了一位患者，我们不妨把她叫做小A，她的主诉是月经不调8年。

在乡镇医院超声检查示内膜增厚、回声不均，老师建议她去做个诊断性刮宫，但小A拒绝了，说是自己婆婆不让，怕刮宫之后不好要孩子，自称既往检查都是内膜增厚，月经不调，坚持开点药就行了。

没想到，就是这一次的不坚持，这一面之缘却成了我与小A的最后一次见面。没错，当我再一次听到有关小A的消息时，是她已经身归尘土了。

打败小A的便是这子宫腺肉瘤：

子宫腺肉瘤是一种罕见的混合性苗勒管肿瘤，是含有良性上皮成分及肉瘤样间叶成分的双向分化的肿瘤。虽然为低度恶性，但伴有肉瘤成分过度生长者预后较差，生物学行为呈侵袭性。

阴道不规则流血，伴有白带增多，伴感染者有脓臭味，行妇科检查时可发现宫颈口有息肉样组织突出......这些都是子宫腺肉瘤的临床表现。少数患者是因为阴道异常排液、扪及腹部包块及肿物压迫，致使尿潴留而就诊。

据其他医生朋友反映，其实小A 一直有上述症状，但都以月经不调搪塞过去了，一个鲜活的生命就这样消失了......

所以说，月经不调不可忽视！今天就进入我们的第二个话题——月经不调。

月经失调也称月经不调，是妇科常见病 。表现为月经周期提前推后或出血量异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。

月经不调有哪些症状呢？

患者主要表现为月经周期延长或缩短、月经持续的天数变化很大（即月经周期不规律）、经量增多或减少甚至闭经等。可能会伴有腹痛、乳房疼痛、头晕、贫血等表现。

1.月经周期缩短，周期提前7日以上，甚至半月一次；

2.月经周期延长，周期超过35天；

3.月经周期不规律，周期提前或推后均超过7日以上；

4.经量增多，月经周期基本正常，经量明显增多，大于80ml，或者经期超过7日；

5.经量过少，月经周期基本正常，经量很少，不足20ml，甚至点滴出血后即净；

6.最后就是表现为闭经，主要是继发性闭经，指正常月经建立后月经停止6个月，或按自身原有月经周期计算停止3个周期以上。常常伴有腹痛、头晕、乏力、贫血、腰膝酸软、乳房疼痛、经前烦躁等症状。

在妇科门诊，经常会碰到这样来看“月经不调”的患者：

——“医生，你好，我最近有点月经不调，麻烦帮我开点药调理下吧！”

——“啊？什么？还要做检查？要抽血？还要做B超？不是，医生，我就是“月经不调”而已，去年在药店自己买了什么丸吃就好了，你就差不多帮我配点药就好了，不用做什么检查了！”

常医生根据以往的经验，这些患者也可能是被朋友“安利”，或是在哪里看到的“推荐”，来门诊后就想希望医生直接“开药调理”。更有甚者，根本不来医院，直接买来“药”或者“保健品”就吃。

然而，月经不调原因很多，对应了不同病症，医生需要根据检查结果，才能明确病因，对症治疗。如果盲目跟风“买药”，药不对症不仅治不好病，还可能延误病情。

去医院需要做哪些检查呢？

临床上主要有以下3种检查：

1.B超检查

B超检查女性月经不调，可以及时了解女性是否是因为肿瘤癌症的存在而影响了经期分泌。如果女性患有子宫肌瘤等疾病，就会出现月经不调。因此女性月经不调时，进行这个检查是非常有必要的。

2.卵巢功能检查

及时给女性的卵巢功能进行检查，这样可以帮助女性了解自己的排卵功能是否正常。此外还会测定女性的基础体温和黄体功能。

3.内分泌系统功能检查

女性内分泌和女性月经期有着很密切的关系。如果女性的内分泌激素异常，就容易引发女性月经不调，因此月经不调的女性是需要做这个检查的。

常医生在此特别提醒姑娘们：

并不是所有的月经不调都是疾病引起的。日常生活中的一些不良习惯因素也会引起女性月经失调。例如长期的精神压抑、情绪异常、生活作息无规律、嗜好酒烟以及不良饮食习惯都可以导致女性月经不调。

那么月经不调如何治疗呢？

1. 止血

如果出现经量过多、经期延长、月经频发等情况，可能会导致大量出血或者贫血。医生会用一些性激素进行止血，如果大量出血时，还有可能采取刮宫以止血。

另外如果长期失血过多，出现贫血时，要注意贫血的纠正，可多吃一些含铁较多的食物，如猪肝和瘦肉等。

2. 调整周期

可采用雌激素、孕激素序贯疗法，模拟自然月经周期时人体内的雌孕激素含量变化，序贯应用雌孕激素，从而建立人工周期。也能采取雌孕激素联合应用或单用等方式，建立正常的月经周期。

3. 对因治疗

月经失调主要是针对病因治疗，如果是生活习惯、情绪等因素引起的，首选需要改善不良的生活方式、调整情绪；如果是疾病因素导致的月经失调，则可能需要药物治疗或手术治疗。

4.一般治疗

广大女性朋友们应学习、了解一些卫生常识，经期注意保暖，减少寒冷刺激。平时多注意休息、减少疲劳，不要过度节食和减肥，合理运动、加强营养、增强体质、保持心情愉快等方法都对缓解月经不调有一定作用。

5.中医

我国传统医学认为，调理月经失调中药非常有效。它能够滋补精血、补益肝肾、行气化瘀、清除体内代谢淤积，从根本上调理内分泌，从而达到阴阳、气血的平衡，消除因内分泌失调引发的多种妇科病。

中医讲月经不调主要是气血阴阳不足，气血阴阳失调，脏腑功能不调，故治疗方子主要是补养气血。

举个简单例子，气滞血瘀，就可以喝红糖水，桃红四物汤，血府逐瘀汤，少腹逐瘀汤，这都是可以的；

血寒，服用血寒温经汤；血热引起月经不调，比如说月经量过多，中医用的是千金散。

鉴于中医的博大精深，常医生也是了解皮毛，具体方子还是要去专门的中医门诊开方子。

最重要的事情再强调一遍，一定不要私自吃药、不要拖延不看医生！世界这么美好，值得我们每一个人去享受！！！

愿每位姑娘都能被世界温柔以待呀！