轻度抑郁症与抑郁神经症

          要讲清楚抑郁神经症，首先一定要明白，什么是抑郁状态（很多来访者，包括去心理咨询室咨询的人，去精神病院咨询的人）往往并不是有真正的抑郁症和抑郁神经症，往往只是存在抑郁状态，并且，只是某一部分，结果到了医院或者咨询室，咨询师告诉你，得了抑郁症，你也相信了这样的话（因为你查了网络，发现你的症状完全符合抑郁症的诊断）。

       然后给你开药（大部分情况下并不会给你做咨询，不仅仅因为药物的利润远远大于咨询的费用，更多的是精神科大夫一天要接诊20位来访者，不会也不可能每个都做心理咨询），告诉你，按时服药，过一个月，两个月，你会好起来的（精神类药物控制的是两个极端（即亢奋和平静），让你长时间保持在一个稳定的水平，既不会让你特别开心，也不会让你特别烦恼。

       如果长时间服用药物，你将会丧失这两个情绪体验，你将会记忆减退（最大的副作用），而且，一旦停止服药，你的病症会变本加厉的卷土重来）...基本上这辈子完了...

       可如果你也能学会分辨自己是病还是症状，就能够知道要不要吃药，要不要咨询，还有没有希望能够回归从前。

        抑郁状态（根据教材来举例）基本涵盖了这六种。

      ①：意志行为减弱，兴趣减退或者丧失，懒是明显地特征。如果来访者本身兴趣很少，圈子很小，平时也很邋遢，这时是没有多大的参考价值的。

       ②：看不到希望，对前途悲观失望。当事人对生活，工作，学习的前景都感到暗淡，并觉得所有的事情都已无法挽回和无法收拾，有时还会感到绝望。

        ③：无助感。当事人不仅仅对自己的不幸和痛苦感到无能为力，也对他人友好的帮助和善意的操心也感到无济于事（换句话说，当事人不希望别人帮助自己）。

        ④：当事人常常处在精神疲惫的状态。当事人主观上觉得自己的精力耗尽，毫无动力，如果没有别人推着或者催促，什么也不想做，也动不起来。

        ⑤：当事人对自己的评价往往很低。如果当事人本身就是很自卑的性格，此时的评价必须比以前更加的低，才能够参考。神经症的自卑（自我评价过低）往往是追求的目标不切实际，标准太高，并高估自己的实力，往往怨天尤人，而造成的内心冲突。抑郁症的自我评价常常会有自责，罪恶感（并无明显的变形的内心冲突出现）。

        ⑥：自杀观念和自杀行为。这点对判定是否为抑郁症有很重要好的参考价值，如果当事人没有自杀念头，也没有自杀的行为出现，很有可能只是存在抑郁状态，只要及时的心理疏导和坚持的心理咨询，最终是可以不需要服用药物就能够好起来的。这些是抑郁的状态。

那么，再来看看抑郁神经症的特点都有哪些？

     （抑郁神经症，首先是神经症，大家可以看看前面所讲述的什么事神经症，其次，这样的神经症以抑郁状态为主，而且并不构成抑郁症，所以，抑郁神经症的等级是比轻度抑郁症要小的，也是不需要服用药物的但必须坚持心理咨询的，神经症是某种生活风格的产物，是固定的行为模式的结果，与以前的生活态度直接相关，当事人必须主动地促使自己走向健康，即使是老天爷，也只是帮助那些自己愿意帮助自己的人（心理咨询也一样，助人自助）。

      抑郁神经症的特点：①：持久不间断的心情低落。②：尖锐而持久的心理冲突（这种心理冲突往往是变形的）。③：多为慢性病程，病程至少持续两年不愈。④：当事人存在抑郁人格：缺乏自信，过分自我强求，容易心情不良。⑤：抑郁神经症不会是由于器质性病变，酒精和药物滥用而造成的。

       最后，也是急需密切关注的，因为这已经到达了临床上病的标准了--轻度抑郁症的特点：（轻度抑郁症，中度抑郁症，重度抑郁症，双向情感障碍（抑郁和躁狂）都已经是病了，是需要服用药物的，否则单纯的心理咨询也是没有很好的效果的）

       ①：必须是心境低落，这种悲情感必须达到使社会功能受损和心里功能下降。

       ②：持续的时间不小于两周以上（心境低落的持续时间）

        ③：不存在明显的心理变形冲突（抑郁本身不是神经症性的）。

         ④：持久挥之不去的自杀观念并常常伴有自杀行为的出现。

        对于患上轻度抑郁症的患者，我们要接受这是病，这是真正的病，跟肺炎的性质没什么两样，是需要而且是必须服用药物的。当事人远远没有能力自己使自己痊愈的。 比如一个孩子得了肺炎，不去吃药，不去打针，能好吗？如果不给这个孩子吃药，打针，这个孩子的肺炎只会更加的严重，当这个时候，你还会去怪这个孩子自己不争气？自己怎么不努努力让自己好起来呢？

        所以，有抑郁症的患者，不要用自责来折磨自己。也请不要误解和误读，尤其是去评判抑郁症患者的各种行为（我指的是没有危害社会公众的行为，即使真的危害了社会，抑郁症也会作为一种精神障碍来做司法鉴定的，所以，从各个角度来讲，帮助抑郁症患者{帮助精神病性患者}对我们整个社会都是好的）。

        治疗抑郁症除了常用的盐酸舍曲林，氟西汀，阿米替林，丙咪嗪，麦普替林等等（这些药物，长时间服用，会有一定的副作用，所以，选择或者不得不用药物来治疗的来访者，15天左右要检查心肝肺肾的功能是否受损）。还有常用的物理治疗：无痛电休克（一般治疗最少连续治疗8次以上）。

       前期治疗抑郁以药物治疗，当药物遏制住了病情的发展，再结合心理治疗（行为疗法，森田疗法，精神分析，催眠疗法），一般2个月持续的疗程以后，会有明显的改善。

       抑郁症的治疗周期很长，治疗效果也不会太大，需要医患双方共同的耐心的认真的去合作。当一个人有了抑郁状态的时候，就要考虑是不是做做心理咨询了，不要等...很多人的这一等，遥遥无期...最后，即使还有机会进行心理咨询，但心理咨询也帮不上忙了。

       心理咨询一定是持久和不间断的，这样也只有这样才能够尽快的收获咨询效果，并不是说必须经过心理咨询，而是如果进行心理咨询，相信来访者能够更快的好起来，并更好的活下去。